人类的精子库:睾丸健康自检，自查与体检如何配合
首先判断，睾丸自检只能发现异常，不能代替人类精子库的体格检查与实验室检查。
对于准备捐精者而言，自查的作用并非自己判断精子质量是否合格，而是及早发现疼痛，肿块，明显肿胀或者外形变化，并将情况如实告知捐精者的评估人员
平时可在洗澡之后或者身体放松的时候，注意两侧睾丸大小，位置，形状及触感有无新变化。
两侧不对称并不代表疾病，轻微高低不一样也很常见，关键是是否近期突然变化或有不适。
正常触摸睾丸一般为均匀椭圆形，后上方可触及附睾，不能将附睾视为异常肿块
如果摸到一直存在的硬结，一侧明显的增大或缩小，出现持续的坠胀，疼痛，发热，红肿，或阴囊内有新的异常隆起，就不适合只看结论。
这个时候要到有资质正规医院，由执业医师现场评估，必要时按照医疗程序检查。
突然出现的明显疼痛最好不要拖延，因为自查只记录症状，不能排除及时处理的可能性。
也不要以为没有疼痛，就认为睾丸是健康的，有的问题早期不会有明显的感觉。
捐精者进人类精子库之后，健康判断并非通过一项检查来实现的。
精子库将依据人类精子库的管理办法和基本的精子库基本的标准和技术的规范以及相应的辅助生殖的技术规范来评估捐精者的身份，健康史，家族史，体格状况以及生殖系统的情况。
具体项目以设立审批精子库依据现行规定及本机构流程为准，不能以网上所见的单项指标替代正式筛查为准。
体格检查看的是“身体是否存在可见或者可以触碰到的异常”,精液检查看到的是精源在一定条件下数量、活动及形态等指标，两者回答的是不一样的问题。
精液检查一次异常，并不代表已经做出了最终的结论，样本采集的条件、间隔的时间以及复核的安排都会影响到判断。
是否要复查、如何安排复查，由正规人类的精子库或者经卫生健康部门批准的辅助性生殖医院决定。
血液，感染性疾病，遗传项目等筛查也要依据当时有效国家及省级文件来执行，不可以自行增加或者删除。
自查中发现过去的手术，睾丸外伤，隐睾史，腮腺炎之后生殖系统的不适，长期用药或者家族遗传病的情况，都应当在问询与知情同意的过程中如实告知。
隐瞒不但不能增加通过的机会，反而会影响精源的安全、后续的复核和供精的管理。
人类的精子库需保护捐精者的隐私，相关的健康资料不可以让无关人员随便查看，但是保密不代表省略病史或者避开筛查。
如果是接受了供精助孕，受者家庭一般不需要也不可以通过个人的渠道知道捐精者的身份和隐私。
供精要服从双盲，知情同意，精源使用限制及相关的伦理审查与监督要求。
自检发现异常后，最好的配合方法是先暂停将自己判断当作结论，带着症状发生的时间，变化的过程以及以往的资料到正规机构进行说明。
在捐精的过程中，是否要继续评估、暂停采样、是否要转诊或者补充检查，应当由人类的精子库医务人员依法处理。
辅助生殖过程中，受者一方若获得非正规渠道所提供的精源或者检测报告，也不能将其视为人类精子库合格冷冻样品。
地下供精与个人直供精避开身份核验，传染病筛查，样本处理，冷冻保存及追溯管理，健康风险与权益风险均受正规制度的保护。
发现有人用个人名义购买精源，或诱导他人避开筛查，知情同意与双盲管理的情况，应当向卫生健康部门或者相关监管部门报告。
判断自查与体检如何配合，可以记得一句话，自查是发现“是否有变化”,体检是确认“变化的是什么”,精子库筛查是判断“是否能进入合规捐精与供精管理。
具体项目及执行口径有可能会因现行文件的调整而有所不同，最终请以国家卫健委和省级卫健行政部门公布的信息为准，并以人类精子库的资质机构正式说明为依据。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
