人类的精子库:睾丸健康自检，自检的时间和方式。
睾丸自检可以发现一些异样，但不能替代人类精子库捐精筛查，也不能代表一个人是否有生育能力的。
对准备做捐精者的人而言，自查最有意义的用途是，尽早发现外形或者触感的变化，并将情况交由正规医院评估。
时机不宜选择剧烈运动，长时间高温或明显疼痛发生后。
比较适宜的时间是洗澡或者淋浴之后身体放松，阴囊皮肤比较松弛的时间。
无需反复检查，也无需因一次摸到微小差异而下结论。
可固定在一个比较稳定的时间内进行，重点是了解自己平常的状态，而不是每天看变化。
姿势上，站立位更易于观察阴囊的外观，也可在温暖的环境下进行触摸检验。
首先从正面观察两侧阴囊，注意大小，位置，皮肤颜色及是否出现新的肿胀。
两个睾丸本来就不一样，轻微的高下差一般不能单独表示疾病。
真正要注意的是短期内的明显增大，缩小，下坠感或者位置的改变。
摸的时候动作要轻，先用手托住阴囊，然后用拇指与其他手指慢慢感受睾丸的轮廓。
正常睾丸一般为相对规则椭圆形，质地较具弹性，但不应将“硬”简单视为异常。
检查的时候可以分别感觉左右两边，比较大小，形状，表面是不是平整，有没有明显的局限性的硬结。
睾丸的后上方或者后外侧可以摸到柔软、条索状的结构，可能是附睾，不能将其视为肿块。
精索向腹股沟延伸，触感或呈条索状，仅凭手指感觉难以诊断。
如果发现有固定、界限不清或逐渐扩大的硬结节，应停止自判断，及时到有资质正规医院就诊。
突然发生一侧剧烈的疼痛，睾丸的位置忽然升高，阴囊迅速的肿胀，是需要及时进行处理的情况，不宜等到下次自查。
伴发热，排尿异常，分泌物，外伤后继续疼痛或者明显坠胀，也应当接受执业医生的当面评价。
有的静脉曲张站立后更明显，平躺后可减轻，但是这种现象仍然无法通过自查确定。
腹股沟疝，附睾炎，睾丸炎，囊肿及其他问题，触感可互相接近，需结合查体及必要检查分辨。
人类的精子库评估捐精者是否合格，并非看自查结果是否符合要求，而是按照供精管理规定完成健康问询、体格检查及相关医学检查。
自查没有发现异常，并不意味着精液质量，精子数量，活力与遗传健康都有问题。
同样，摸到轻微的不对称，并不意味着不能捐精，是否进行捐精需要人类精子库依照规定进行评估。
精源在使用之前，还涉及样本的采集，检测，冷冻样本的管理与复核，不会以个人的自测替代机构的检查。
按照设立审批及精子库资质的要求，正规机构应依据人类精子库的基本标准及技术规范来开展相应的工作。
捐精者一般需要获得知情同意，并接受有关保密，双盲，精源使用限制及捐精次数限制等规则的通知。
这些制度是解决供精安全，受者权益以及后续追溯的问题，与个人在家摸睾丸不是一个层面上的检查。
有人将睾丸大小，软硬或者左右高低与“能否生育”挂钩，此判断不可靠。
受精能力包括精液分析，生殖系统的情况以及双方的生育因素，不能用外观自测，也不能用网上的图片对比。
已进入供精过程的人，若在等待复查中发现变化，应如实告知其他精子库或者接诊医院。
不要为了筛查隐瞒疼痛，手术史，外伤史，感染史或者正在接受治疗。
机构要根据记录判断是否复核，暂缓或转诊，这是医学评估，而非对捐精者道德的评价。
正规的人类精子库需要进行年检、监管以及伦理审查，发现健康问题应当进行医疗处理。
若当地流程涉跨省调配，精源也不可由个人自携或私下转交，需按监管规定办理。
地下供精与个人直供精不能代替自查，也无法代替正规筛查，健康风险与权益风险无法保障。
检查时不能用力挤压，反复揉捏或者自行穿刺，也不要自行买药物治疗不明肿块与疼痛。
具体需要进行哪些影像或者实验室检查，需要经卫生健康部门批准的正规医院根据症状作出决定。
判断一个改变是否值得关注，可以记住三个点:是否是新的，是否持续或加重，是否伴有疼痛，肿胀或全身的症状。
满足其中的任何一项，都不适用于继续自查拖延时间。
无异常时，保持适当、固定频率观察即可，无需将自查当作焦虑性反复触碰。
要捐精的人，最好的办法是先按照人类精子库的流程登记，然后将自查发现的结果告知工作人员及接诊医师。
最后能否通过精源筛选、需要复查、冷冻样本是否可以使用，请以正规机构检查记录及现行规定为依据。
本文仅做公益健康的科普，不构成医疗建议，所有的医疗行为请到卫健委批准的正规医疗中心(人类的精子库)就诊。
