人类的精子库:睾丸健康自检，自检需注意哪些改变?
自查可以发现外观与触感的变化，不能代替精液检测，超声检查，也不能仅凭“看上去正常”来判断是否满足捐精要求。
对于捐精者而言，真正有效的自查并非是反复检查，而是记住自身平时的状态，留意是否有新出现肿块、明显的肿胀、持续的疼痛或者大小的变化。
一般情况下，两侧睾丸的大小与高低有轻微的差异，阴囊也会随温度、运动以及身体的状态而松紧。
这样的长期存在，没有明显的加重差异，一般不能直接视为疾病，也不能根据此来判断精源的质量。
比较好的观察时间是洗澡后或者身体放松时，光线要足够，动作要轻，不要用力地挤压，也不要为了查得彻底而反复刺激到局部。
先观察外观变化，再观察两侧是否仍然保持原来大小、轮廓与位置。
如果一侧短期内明显增大、变硬、或出现新局部隆起，就不应当是普通的波动。
睾丸本身有固定的硬结，结节或者不规则变硬，需要到正规医院进行评估。
阴囊里摸到一团弯曲的血管，站立的时候更明显，平卧后减轻了一些，也是应该告诉医生的变化。
阴囊忽然肿大，发紧，沉坠，或皮肤明显发红，发热，无法自查排出感染，积液或其它问题。
疼痛尤其要看变化的方式，短暂的轻微疼痛和突然的剧烈疼痛并不一样。
突然发生单侧剧烈的疼痛，伴有恶心呕吐、睾丸异常升高等症状，应及时到急诊处理，不能等待人类精子库的下次通知或者症状缓解。
这种情况是否是睾丸扭转这类急症，需要由医生进行检查判断，自身没有可靠排除的办法。
腹股沟或者阴囊出现新的包块，咳嗽，站立或者用力时更加明显，也要记录出现的时间和检查。
有的包块可能和疝，静脉曲张，鞘膜积液有关，外观相似不代表原因一致。
自查还要注意近期是否有持续的坠胀，发热，排尿不适，分泌物或者外伤后的改变。
这些表现不代表不捐精，但是会影响筛查的安排，需要执业医师根据检查结果来处理。
人类的精子库筛选捐精者时，看的不仅仅是睾丸外观，一般还包括病史问询，体格检查，精液质量和传染病等，具体项目参照现行技术规定执行。
精液量，浓度，活力与形态等实验结果，不能用手摸睾丸得。
同样，即使暂时无痛，也不能说明精子的发生，内分泌的功能或遗传的风险是正常的。
捐精者于初筛、复筛以及随访期间，若发现以上变化，应如实告知其人类精子库，勿自行隐瞒，勿将网上经验视为筛查结论
精源可不可以采集，冷冻样品是否可以继续保存或者使用，需要有资质人类精子库根据捐精者的健康评估，实验室的结果以及供精管理的规范来决定。
如果已进入供精程序，出现新的症状时，暂停相关的安排和接受机构的要求复核通常比勉强进行采集更为安全。
人类的精子库不能代替综合医院去处理急症，精子库的工作人员不能仅仅依靠电话描述来诊断。
就诊时可将症状第一次发生的时间，是否单侧，是否持续，是否伴发热或外伤，以及以往的检查资料告知医生。
检查结果为个人健康资料，机构应依据知情同意及个人信息的保护要求进行管理，不得通过非法途径传播捐精者的身份或者病历。
有的人担忧一次不舒服会影响以后受精或供精的资格，这种担心也不是简单的“可以”或“不可以”。
是否有影响，取决于病因，检查结果，恢复情况，以及人类精子库现行评估标准，不能由一个症状决定。
也有的人反过来说没有症状不需要做入库筛查，这也不对，因为有些问题早期并没有明显的感觉。
人类的精子库资质，设立审批，筛查流程以及样本管理都是为了将个人感觉以外的风险进行专业检查与监管。
家庭供精时，相关样品也要来自合法人类精子库，不能以个人自查作为精源安全的证明。
如果机构要求检查，暂停采集或者补充材料，先问清对应检查项目及现行依据，不要自行找寻地下供精或者私下买精源的替代途径。
非正规途径既避免了双盲，知情同意与样本追溯，也可能导致健康问题不能及时发现，发生纠纷的权益受到了法律的保护。
自查最有效的判断方法是:“突然出现，持续不退，逐渐加重，摸到固定的硬块，伴有剧烈疼痛”,应尽快就医或到正规医院核实。
没有这些改变，也要按照人类精子库的安排进行正式筛查，不能以一次自查的结果替代检查结果。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，任何医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
