人类的精子库:睾丸健康自检,哪些情况需尽快就医
首先判断:睾丸突然剧烈疼痛,明显肿大,摸到新的硬结,或伴发热,恶心,外伤,都不要等到精子库筛查后再处理。
这些问题首先是医疗方面的问题,而不是能否捐精。
特别是突然发生一侧剧烈的疼痛,疼痛往腹股沟或者下腹部拉扯,伴有恶心呕吐,睾丸位置不正常或者阴囊迅速肿大时,应及时到正规医院急诊确诊。
这种表现可能是需要及时治疗的急症,单凭休息、热敷以及自己吃药是无法排除风险的。
阴囊遭受撞击、挤压、运动伤害后,疼痛持续不减,发生进行性的肿胀、皮下出血或血尿,应及时就医。
有的睾丸损伤外表看起来不严重,是否需影像检查及进一步处理需由执业医师现场判断。
摸到睾丸里的新硬块、结节,或者发现一个睾丸一段时间之内变大,变小,变硬,都不宜自己观察太久。
附睾,精索及阴囊皮肤问题有时会形成包块,但是外观相似并不意味着原因相同,不能以网上图片代替检查。
阴囊不断坠胀或隐痛,站立活动后加重,反复有静脉曲张的条索感,应做正规评价。
这不代表已经影响了精液质量,也不代表一定不会成为捐精者,但是要先查明可能会影响睾丸的功能因素。
发热伴睾丸或附睾的疼痛、尿痛,尿道异常的分泌物,或有明显的排尿困难,应及时就医。
在此情况下,优先解决感染或其它泌尿生殖方面的问题,不要为赶上精子库的预约而掩饰症状。
青春期后如果睾丸未下降,以前做过隐睾的手术,或者曾经发生过睾丸扭转,严重感染,腹股沟或者阴囊手术,登记捐精时应如实说明。
以往史不自动淘汰,但影响精子库体格检查,精液检测及医学评价。

人的精子库接受捐精者,关注的不仅仅是某一个精液样本,而是生殖系统的状况,传染病的风险,遗传方面的信息和持续随访的条件。
因此,自查的目的是发现异常及时到正规医院就诊,而非给自己下定论。
如果只是轻微的不适,症状很快就消失了,也可以预约或者登记时说明,让精子库的工作人员按照流程进行评估。
若疼痛反复且持续,或已影响走路,睡眠及性生活,则不宜一边等捐精筛查而拖延。
精子库筛查一般会结合问诊,体格检查,精液相关的检测和现行规范规定的其他检查,具体项目请以有资质的机构公布为准。
筛查结果出现异常的时候,机构可能会要求复查,转诊或者暂停进入后续的环节,并非对捐精者进行污名化,而是为保护捐精者自身及未来供精家庭。
人类的精子库要在设立审批以及精子库资质的范围之内开展工作,不可以个人或者没有资质的机构私自收集,保存,转交精子。
捐精者不要将样本交由所谓的中介或者私人渠道,非正规供精受规范双盲,知情同意,检测复核及冷冻样本保护。
当出现健康方面的异常情况时,合规的途径是到经卫健部门批准的正规医院就诊,并告知人类精子库。
关于捐精资格,精源的使用上限,捐精次数的上限以及样本的保存安排,请以供精的管理规范和机构所执行的现行规定为准。
这些管理需要与睾丸自检不是一回事,前者负责精源安全,后者帮助发觉不适合再筛查或需先诊治的情形。
就医的时候可以说清楚疼痛的开始时间,是否受过伤,是否发热,以及之前手术和用药的情况,不要只说“有点难受”。
如果已经开始辅助生殖过程,受者家庭也要通过正规的生殖医学中心了解供精的安排,不要自己寻找精源,也不要求捐精者过检查。
最好的判断方法是简单的:突然剧痛或者快速肿胀急症处理,新硬结,持续疼痛,发热及外伤后异常及时就医,其他问题在精子库注册时完整告知;
具体检查以及是否可以继续捐精,最后由正规的医疗机构和有资质人类精子库根据现行规定进行评估。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。