这句话一旦成立,首先表明一部分人类的精子库可以使用的合格的冷冻样本减少了,而不仅仅是库房中的样本总数减少。
精源并非普通商品,不能因某家库存紧张而将任何一处的样品直接运往使用。
短期调剂可以减少供精排队,但是解决了区域间暂时的不平衡问题,长期需要有合格的精子库来扩大规范供应。
首先要区分清楚“库存”。
人的精子库保存的样品需经捐精者筛查,精液检测,传染病检测及遗传风险评价后,按规定进行冷冻、复检及保存。
其中一些样品还需要经过规定观察和复核,合格后才可进入供精的使用阶段。
因此,库中有样本,并不意味着这些样本可以立即用于受精或者辅助生育。
捐精的人是否符合要求,样本是否满足质量要求,信息是否全面,使用是否超出精源的使用上限,都要逐一核对。
库存紧张往往是紧张在“能用样本”一层,而非冷冻罐中完全没有。
供精管理受双盲,知情同意与保密制度限制。
接受供精家庭不能自主挑选捐精者,医疗机构不能直接供精,样本只能在获得相应资格的机构间按管理规定流转。
这也是短期调剂无法无限扩大的缘故。
跨省调配并不是将液氮罐由一个地址搬迁到另一个地点那么简单,一般需要看调出与接收机构资质,样本记录,运输条件,质量责任及当地的卫生健康部门管理规定。
具体可以调配、配备哪些样本,请以国家卫健委和省级卫健行政部门的现行文件及审批通知为准。
若接收机构不能完整核实捐精者的筛查资料,冷冻样本的记录以及使用登记,样本即使在物理上运到,也不能合法进入临床。
调剂还要避免将一个地方短缺转化为另一个地区的短缺。
人类的精子库需要共享合规管理能力与有限精源,而非将样本视为可随意转移的资源。

短期措施一般包括核实各库的可用库存,优先满足已完成必要的评估供精需求,协调符合要求的跨区域的调配,减少由于信息重复的核查而导致的无效等候。
但这些方法只能等待时间。
长期的建设首先要建立精子库的资质与质量体系,而非仅仅增加几个冷藏罐。
建立人类的精子库需要经过审批,场地,人员,设备,实验室的质量控制,样本追踪以及信息安全都需要达到相应的要求。
捐精者的招募也不能仅仅通过简单的扩大宣传来完成,必须在自愿,知情同意以及隐私保护的基础上进行筛选,并接受一定的随访和复查。
供精次数的上限、精源的使用上限和同一捐精者的样本登记管理都是为了减少近亲婚配的风险以及群体遗传的风险,不能为补库存而松懈。
样本越紧迫,越不能采取降低筛选门槛、缩短复核时间或放弃伦理审查的方式补量。
人类的精子库还要接受年检,质量评价及监管检查,样本出入库,销毁,运输及临床使用都要追溯。
建设周期不如一般仓储扩容迅速,合格捐精者招募、检测及样本成熟需时间。
如果只求数量,最终增加的是不能用于临床的样本,甚至对受者家庭与捐精者都有风险。
对于准备供精的家庭而言,听到“库存紧急”不必将其理解为所有地区停止服务,也不能将其转为地下供精或者个人买卖精品。
真正需要核实的是,拟就诊辅助生殖的机构是否经过卫生健康部门的审批,人类精子库有无相应资质,当前排队以及调配的安排是否需要书面告知。
对于准备捐精者而言,也要通过正规的人类精子库知道条件,完成筛查,知情同意,随访,不信中介所说的“快入库”或绕开检查。
判定调剂是否合法,取决于三件事。
一要看机构资质,二要看样本有没有完整的可追溯记录,三要看使用过程有没有经过正规的医疗机构与人类精子库双重的管理。
这三个缺一个,所谓的现货精源都不值得信。
短期调剂能够缓解缺口,真正改善供需关系的是合规建设,稳定招募以及不断监管。
本文仅作为公益健康的科普,并不构成医疗建议,所有医疗活动请到卫健委批准的正规医疗单位(人类的精子库)就诊。