人类的精子库:生育力评估，讲给伴侣听。
生育力评价不是为一个人打上“可以生”或者“不可以”的标签，而是将供精、受精以及辅助生殖中的可能影响的成功率和安全性因素按流程查明。
如果说给伴侣听，最关键的一句话是:这并非是谁的考试，也并非一次检查就决定了两个人的将来。
人类精子库中的评估对象一般分为两种:一种是捐精者，另一种是提供供精辅助的生殖服务者。
捐精者需进行健康史询问，体格检查，实验室检测以及精液相关的检查，具体项目按照《人类精子库基本标准和技术规范》按现有供精管理规定执行。
精液检查注重的是样本的当时状况，包括数量，活动情况，形态等指标，但不能单独说明一个人的所有生育力。
因此，捐精者经过筛查，意味着符合精子库目前的准入与质量要求，并不意味着医学证明其后代不会有任何健康方面的问题。
同样，一次结果不合乎要求，也不应该解释为对这个人人格的评价。
精子进入人类的精子库之后，还需要进行冷冻样本的管理，复核检测，信息保密以及使用审批等工作，供精并非捐精者与受精者之间的私交。
这也就是伴侣之间要先说明的一点，精源由有精子库资格的机构统一负责管理，受者不能自己挑选，接触或者核验捐精者的身份。
接受供精家庭，一般需要由经审批的人类辅助生育技术医疗机构进行评估。
评估可能包括双方的病史，生育史，既往的检查，女方的生殖系统状况，男方是否有适合其它助孕方法的因素。
医生会根据检查结果判定是否符合相关技术的医学意义，并说明供精，受精方式，风险，替代方案以及可能的未知。
这里所说的“评估”并非精子库的单方面决定，也并非伴侣中某一人承担全部的责任。
要看男方，就看男方生殖方面的情况，要看女方的，就看女方排卵、子宫以及其他影响到妊娠的因素，必要时还需要结合全身的健康状况来判断。
当讲述这些内容给伴侣听的时候，可以先将“结果”改为“信息”
比如说，不要说你不行，所以只能使用供精，而应该说“现在检查提示，医生觉得供精是合法的可以讨论的方案，我们还要一同确认适应证，流程及知情同意的内容”。
这并非是语气上的客气，而是由于生育的问题涉及到人格尊严，婚姻关系以及个人隐私问题。
《民法典》人格权编,《个人信息保护法》还有辅助生殖的相关规定，要求医院及人类精子库保密相关的健康信息。
供精实行双盲、保密管理，受者一般不知道捐精者的身份，捐精者也不知道受者和出生子女身份。
伴侣之间是否可以互相说出检查结果，是家庭内部沟通的问题，但是不能要求机构打破双盲，调取个人信息，或通过非正规途径找到精源。
知情同意要单独说明。
接受供精夫妻应在医疗机构知道技术流程，可能风险，费用及隐私安排，并依照现行规定签署相关文件。
签字并非走过场，也不是为了代替一方将责任全部承担下来，而是确定双方能够理解并同意此项医疗安排
如果伴侣不同意是否供精意见不同，机构不应将这种犹豫视为形式问题，家庭也不应在压力下匆忙签字。
评估结果应如何听。
先看看是谁做的，是否来自于卫健委批准的正规医院或者有资质的人的精子库。
再看医生所说的是“现在检查提示”、“符合某个技术条件”还是将一次的结果夸大为终身的结论。
还要问一下哪些是确定的事实，哪些只是概念、风险或需要复查的一部分。
不同地区预约、材料及转诊衔接可能存在差异，具体还需要看当地的卫生健康部门公布的相关文件。
精源的使用上限，捐精次数的上限，样本的追溯，年检以及监管的要求，也受制度和机构的流程的约束，并非伴侣双方可自行约定的。
如果有人说可以避开筛查，双盲，知情同意，或直接给个人供精，风险不仅在于医学上，也在于这样的精源不受到正规监管，相关权益难以得到法律保障。
把评估说给伴侣听，最后应该落在一张检查单与一份知情的同意材料上，而不是互相指责。
一句话是否可靠，取决于它是否说明评估对象，检查机构，依据文件，已知结果以及下一步由谁来决定。
缺少其中的任何一项，都不要将其视为完整生育力的结论。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，任何医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
