不能直接说明捐精者患有什么疾病。
这个区别并非是文字游戏，而是人类的精子库管理中很重要的一条边界。
捐精者所接受的筛查，不是为了给他做一个全部疾病的体检，也不是为他下一个终生的诊断。
它需要回答的是，在现行的供精管理规定和技术要求中，这个人精源是否能进入后续的流程，冷冻样本是否可以辅助生殖;
两个问题，与“本人是否是病人”,并不是同一回事。
筛查项目主要包括健康状况，既往史，家族史，传染病相关的检测，精液质量和必要遗传学风险的评估。
其中有的结果直接影响到受者与后代的安全，有些结果影响到样本质量，有的只说明资料不全或需进一步核实而已。
只要其中一个环节不符合要求，精源就有可能被判定不合格。
例如，精液参数未达供精要求，可能和采集条件，短期身体状况，检测波动或者实验室复核的结果有关系。
这表明该精源不适用于供精过程，但不能仅凭此一项就为捐精者加上疾病标签
比如说，一项筛查有异常反应，第一步通常是按照机构流程进行复核、确认、安排必要医学评估，而不是将初筛结果当作确诊的结论。
检测结果存在窗口期，方法学限制以及个体差异，筛查本身是风险识别的工具，并非临床诊断
即使最终确定了某个医学指标的异常，也要看异常具体的性质，临床意义以及是否符合疾病诊断的标准。
人的精子库判断的重点，是风险是否接受，样本是否使用，流程是否继续，而不是将所有人分为“健康”和“有病”。
还有一个容易被忽视的情况，就是资料或者流程不良。
捐精者未完成规定的随访，健康信息不能核实，知情同意的手续不完整，或样本标识，保存记录存在需要复核的情况，都可能致使样本不能再使用。
这样的不合格更多是管理与质量控制的问题，当然不能说是捐精者的身体出现问题。
样本质量不能简单地等同于人生育的能力。
供精要求一般是针对辅助生殖中的冷冻样本，在冷冻和复苏之后还要满足一定的使用要求。
一个人的生育能力、一次精液检测结果、一份冷冻样品的合格程度，是不同层次的判断。
人类的精子库不可能因为一个样本没有达到供精的标准而向捐精者提出超出检查限度的疾病结果。
反之也要说明一点，筛查不合格并不能理解为“肯定不会”。
若传染病，遗传风险或者其它医学指标需进一步确认的话，捐精者仍需按正规机构通知复核或者医学咨询
但是这个咨询是核实异常结果，并不意味着初筛已经做出疾病诊断了。
在处理方面，未达到要求精源不会因捐精者自己提出申请而绕过审核转交给受者。
依据人类精子库的管理办法和相关的技术规范，样品需经身份核对，检测记录，质量控制及供精使用审查。
不符合要求的样本，一般会被隔离、停止使用或按照机构制度予以处理，具体方法以现行规定及库内的质量管理规定为准。
如果存在感染风险或者其他需要进行报告和随访的情况，机构还应当按照卫生健康的管理要求进行处理，并保护捐精人的个人信息
这也是为何正规的人类精子库重视双盲，知情同意与保密。
受害者一般不接触捐精者的身份信息，捐精者不会因一次筛查结果被公开标注。
但是保密不代表隐瞒重要的医学信息，知情同意不代表可以将不合格的精源用来供精。
人类辅助的生殖技术受审批管理，从事供精工作的机构要具备相应人类精子库的资质，并接受年检和质量控制以及监管。
跨省调配，精源使用的上限，捐精次数的上限等，并非机构或者个人可以自定义的内容。
这些限制目的是防止样本流转的风险，防止近亲婚配的风险以及供精的来源失控，而非对捐精者进行社会评价
普通人看“不合格”这三个字的时候，可以先问一下它指的哪一层。
是否医学检查异常，或精液质量不合格，或复核未完成，资料不全，样本保存及标识不符要求。
若通知未写明，可向实施筛查人类精子库问结果类别，是否需复核，以及该样本已停止供精。
不要依据网上的说法自己诊断，也不要通过不正规渠道找到所谓的“合格精子”。
地下供精与个人直供精无法受到正规的双盲，检测，追溯以及伦理审查的保护，出现健康或者权益问题也无法追究责任。
真正的正确判断就是一句话，筛查不合格是供精的资格或者样本使用的资格结论，是否患病需要有资质医疗机构根据完整的医学评估确定。
具体的项目和处理办法，各地还需以国家卫健委和省级卫健委发布的现行规定为准。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，任何医疗行为请到卫健委批准的正规医疗中心(人类的精子库)就诊。
