人类的精子库:筛查不合格怎么办，为什么要转诊?
这里所说的筛查不合格，一般是指捐精者进入人类的精子库之前或者在之后的复核中未达到供精的条件，并不代表已经确诊患有某一种疾病。
人们建议转诊，主要原因在于筛查的目的是判断是否能进入供精过程，而非替代医院做诊断、治疗及长期随访;
捐精人登记后，需接受身份核实、健康问询、体格检查和精液质量检测及相关实验检查，具体项目依据现行人类精子库的基本标准及技术规范进行。
这些环节注重精源是否可以保存和辅助生殖，同时关注捐精者自身是否存在需进一步处理健康的风险。
例如，某个感染性指标出现异常，遗传学检查无法解释的结果，或精液检查数次未达要求，都可能会暂停或终止供精。
但是一次异常的结果和最后的医学诊断不一样。
样本采集，检测方法，复核结果以及个体当时身体的状况都会影响判断，因此人类的精子库不能只凭一张报告得出超出职责的结论。
那为何不在精子库中继续查到底呢?
由于人类精子库审批资质与医疗机构诊疗资质不一致，供精管理规定要求精源经筛查，评估，保存与使用控制，但不代表精子库可以负责所有专科的诊疗。
转诊第一层意义是将异常结果交由有执业资质的医疗机构，由执业医师根据病史、复查及必要检查予以解释。
第二层含义是避免将“不可捐精”误解为“这个人无法正常生活”,也避免将一个筛查的信号直接作为疾病的标签。
对捐精者而言，未经筛查首先会影响供精资格与冷冻样本使用，不应该自动推导工作能力，婚育能力或者其他人格评判。
如果存在感染性疾病的风险，精子库将根据保密与样本管理的要求来处理相关的信息，不会将不合格的样本当作供精的来源使用。
如果是遗传学风险，转诊也许是为了向专业机构表明检测结果性质，适用范围及是否需进一步评估，而非由捐精者自行依据网络信息作出结论。
如果涉及到精液质量，精子库关心的是样本是不是达到了供精标准，医院可以在临床情况下判断是否要复查或者诊疗。
两个判断不能混在一起。
人类的精子库还需要考虑冷冻的样本状况和去向，已采集的样品不能因捐精者的个人要求而绕过复核，双盲，知情同意以及供精管理流程。
是否销毁，封存或者停止使用，应当依照精子库内部的质量管理规定和现行的规定办理，并留存可追溯的记录。
这里“转诊”并不是将人与结果随意交给任何一个机构。
合规的做法应该是由卫生健康部门批准的正规的医疗机构进行诊疗，相关信息在规定范围内依法进行传递，并且要求做好隐私保护以及个人信息的处理。
捐精者可以知道自己未通过哪一类筛查，目前结论是暂缓或终止，以及后续应该向哪些正规机构进行咨询。
但是，精子库可以说明的范围一般是供精评估与样本管理，不能保证一次转诊必须改变供精结果。
受害者家庭也要明白这一点。
供精不是一般的商品交易，精源使用受双盲，知情同意，身份保密，精源的使用上限以及捐精次数的上限等制度限制，筛查不合格精源不可以个人介绍，私下转让或跨省调配使用。
非正规途径无法受到人类精子库的监管，检测的真实性，样本的保存条件以及后续追责都无法得到保障，健康风险与权益损失也难以弥补。
那怎么判断转诊合理?
先看通知的内容是否清晰地区分了筛查不合格、暂缓评估、需医学复核、再看是否针对有资质医疗机构，而非要求自己找寻地下供精或者私下检测的渠道。
还要确定精子库是否明确说明了样本停止使用、复核及信息保密等事宜。
具体项目及处理顺序，各地执行情况有所不同，请以国家卫健委和省级卫健行政部门发布的现行规定为准。
若对流程或者告知内容存在疑问，可向所在省的卫生健康部门咨询或者反映，不能通过修改资料，重复登记或者绕开筛查解决。
转诊并非推卸责任，而是将提供精准入的判断与个人的医学诊疗置于各自的制度范围之内。
看见“不合格”这三个字时，首先确定它是供精资格还是已经通过医院确诊，这个区别最重要。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
