人类的精子库:解冻存活率边界在哪里?
首先说清楚，冷冻精子冻结之后不可能保证百分的百的恢复，所谓的“存活率的界限”也并非是所有样本的一个固定数值。
临床与精子库更看重的是解冻后的精子是否存活，能否运动，浓度与形态是否符合相应的使用要求，以及精子能否进入后续的受精过程。
因此,“存活”不代表“有用”,“有”也不代表一定会受精。
精子在冷冻保存之前，一般需要捐精者筛查，精液检查，实验室处理，分装与标识核实。
这段已经决定着起点。
捐精者的当次精液浓度，活动率，形态与其它实验室指标有个体差异，精源并非是完全相同标准化的液体。
精子库按照人类精子库的基本标准以及技术规范，对样本做处理与质量评价，合格的冷冻样品才能进入后期管理。
冷冻本身并不是让精子按暂停键，而是使细胞在低温中长久保存。
降温，加冷冻保护剂，装管，液氮保存与复温，每个步骤都会影响细胞膜，线粒体及运动力。
若降温速度不佳或复温时形成冰晶，精子即便形态仍在，也可能已失去运动或受精能力。
这也是为何精子库不只看冷冻之前的一次检验结果。
样本冻结后，实验室按既定方法进行复检，观察存活与运动情况，并根据样本用途决定是否使用。
不同的用途判断不一样。
同一个精源在宫腔内进行人工授精的时候，可能更注重处理后活动的精子数量和质量。
如果在体外受精或者卵胞浆中单精子注射，实验室对于单个可用的精子识别与选择方法不同。
这些具体的决定应该由卫生健康部门批准的辅助生殖设施和执业医师依据检查结果来决定，而不是单凭个人的一个解冻存活率就可以判断的。
那边界究竟在哪里?
第一层界限为生物学界限，冷冻与解冻会有一定程度上的损伤，不能确保每个精子都能够恢复活动，也不能够确保每支样本在解冻之后都处于相同的状态。
第二层界限是技术与质量控制界限，精子库要控制样本的编号，容器密封，保存温度，操作记录及复核流程，任何一个环节出现偏差，都可能导致样本质量的变化或者身份的风险。
第三层界限为临床使用界限，即使解冻之后检测结果为合格，也只能表明样本有相应的使用条件，不能将其视为一次助孕必定成功。
有人将“解冻后还可以动”视为精子库最低承诺，这种理解不正确。
实验室的评价不是看有没有一个尾巴在动，而是看检测项目，样本用途以及现行的技术规范。
具体的指标以及判定方法，应以人类的精子库保存的记录、解冻的复检的记录和接收样品的辅助的生殖机构评定为准。
也有人反驳说，解冻之后活动率降低就表示样本的保存失败，这也不合理。
只要样本符合现行的规定和临床的使用条件，合理解冻后的变化并不代表管理错误。
真正需要问的是，样本冷冻之后是否有完整记录，解冻检测是否由合规的实验室完成，编号与身份核对是否留有可追溯的凭证。
人类的精子库资质不是一个宣传性质的证书，而是对设立审批，技术能力，人员配置，伦理审查，信息保密以及持续的质量管理的整个要求。
捐精者的知情同意，精源的使用上限，捐精次数的上限，供精的管理规范以及双盲管理，解决精源的来源，使用的范围以及身份的保护。
它们无法直接提升解冻存活率，但决定了样本是否能在合法可追溯的范围内进入供精过程。
年检，内部质控与监管检查，也不仅仅是看冷冻罐是否有低温，而是看记录有无连续，设备有无维护，异常情况有无处理，个人信息有无保护。
跨省调配也不能通过个人联系或者自行转运来完成，需要依照现行监管规定由有资质机构进行。
非法渠道所谓“确保解冻率”,既无人类精子库检测与追溯，也无法证明精源经合法筛查，健康与权益无保障。
判断一个样本的边界最好的方法不是看广告中的一个百分比，而是看正规的精子库或者辅助的生殖机构是否说明了冷冻前评价，保存管理，解冻复检以及临床使用的条件。
如果对方说百分的百活着，但是不提供合规的资质，知情同意，检测记录以及样本追溯的信息，这个承诺就不可信了。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
