人类的精子库:解冻存活率真相与传言不同
先说明一下结论，冷冻精子冻结之后不会全部恢复原样，但也不能将某个网上的百分比视为人类精子库统一的结果。
所谓的解冻存活率，一般是指冷冻样本恢复后，看精子是否还活着、是否能够运动，以及运动的状态恢复到了什么样的程度。
它并非是一个不需要样本、设备以及检测方法就可以独立存在的数字。
大家都这样说，精子进入液氮后，解冻后大量死亡，因此冷冻样品不可靠。
制度并不是这样规定的。
人类的精子库采用冷冻保护，规范分装及低温保存，样本解冻后按技术规范复核，确认质量合乎使用要求后才进入后续的供精或者辅助生殖过程。
为何会传歪，主要是将“有一些精子受损”理解为“这份精子基本不能使用”。
冷冻与解冻的确会对精子产生影响，细胞膜，运动能力以及一些生物学功能也可能发生改变。
但是每个捐精者精液状况不同，同一个人不同批次也有可能不同，不能用一个样本结果说明所有冷冻的样本。
检测的时候还要先问一下，统计的存活率，前向运动的精子比例，总的运动精子数，还是解冻后留下的可用的精子数。
几个概念不一样。
例如，显微镜下还可见精子活动，并不代表每个都有正常的受精功能。
同样，解冻之后运动能力减弱，并不意味着不能用于批准的辅助养殖技术。
精子库关心的不是一个好看的宣传数字，而是这个样品经过处理，保存，解冻和复核之后是否符合相应的质量标准。
这也解释了为何正规人类的精子库不会仅凭捐精者的一次检测，向受者承诺一个固定解冻的结果。
前端筛查非常重要。
捐精者应依据人类精子库的基本标准以及技术规范进行健康评估，遗传相关的评估和传染病的筛查，具体的项目和流程请以现行文件和机构公布的为准。
精源采集后，还需要身份核对，编号管理，分装保存及信息保密等过程。
双盲管理与知情同意是解决供精关系中身份隔离，风险告知和权益保护的技术手段而非提升解冻存活率。
但是这些制度与解冻质量相关，因为样本如果错误、混入或记录不全，后面的检验结果再好也无法追溯。
冷冻样本质量控制包含保存容器，温度监测，设备维护，操作记录及异常处理。
人类的精子库需要接受年检以及相关监管，设立审批，精源使用的上限，捐精次数的上限等管理标准，也是为了控制群体的风险和样本的使用。
这些规定不能确保每个样本冻结后的表现一致，但可以减少不可控因素。
实际使用中，保存样品的机构，解冻的实验室，以及辅助生殖的医疗机构，都要按照各自的职责进行交接、复核与记录。
跨省调配不是个人拿样本自己转运的，一般按供精管理规定和监管要求来办理，具体还要看当地的文件。
不正规渠道的所谓新鲜精源必然比冷冻精源要好，或者“某一种私人保存的技术解冻率是百分的百”,都不能代替人类精子库以及正规辅助的生殖机构质量的记录。
更不能听闻解冻会损耗，转而向个人直供精或者地下买精源。
这种渠道避免了捐精者筛查，样本追溯，双盲与知情同意，健康、亲子关系和个人信息的风险无法受到正规制度的保护。
从受众家庭的角度来看，最应该查看的并非广告中的单一比例，而是机构有无人类精子库的资质或者相应辅助的生殖技术的资质，样本是否有明确的编号及来源记录，解冻后采用何种指标进行复核。
也可以直接问，报告里的“存活”是用什么方法来判断的，检测在解冻之后的哪一个环节完成的，不符合使用的样本怎么处理。
正规的机构应当根据知情同意以及医疗记录来解释这些问题，而不是用百分的百的成功来代替解释。
如果是接受辅助的生殖技术，最终是否使用一份冷冻样本，还需要由经批准的医疗机构根据精子质量，受者情况以及具体的技术流程做出医疗判定。
不要认为解冻存活率就等于受精率胚胎形成率妊娠率。
判断传闻是否可靠，首先要看是否说明了样本来源，检测指标，解冻时间及适用的技术标准。
四者都不清楚，只报一个很整洁的百分比，基本上没有参考意义。
对于人类精子库而言，解冻后可用性需逐一检测，全程记录，无法依据传言判断，也无一数字适用于任何精源。
本文只是公益健康的科普，不构成医疗建议，所有的医疗行为请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
