这几年看的“合格率低”并不代表捐精者精液质量一下子变差了，更常见的改变是筛查过程更完整，复核更严格，统计口径更易被中途淘汰。
首先要区分一下，一般医院的精液检查与人类精子库的评估捐精者不是一回事。
人的精子库决定的是一次样本是否可以用于当前诊疗，而不是捐精者是否能够一段时间内不断提供适合冷冻保存，复苏使用以及供精管理的精源。
因此，第一次检查不合格，并不代表最后成为合格的捐精者。
早些年，公众所见的合格率往往只对应一个初筛项目，或单次检测的结果。
现在流程更注重连续评估，一般需要结合健康问卷、家族史及遗传病风险分析、传染病筛选、体格检测、知情同意和伦理和保密规定。
精液自身也不只是看一个数目。
精子浓度，总数，活动情况，形态和样本质量，都会影响后面的判断，而不同阶段的检测项目与判定标准不一样。
样本液化，处理，分装及冷冻复苏后，表现可能会发生改变。
因此，捐精者从体检室拿到一份看似正常的结果，并不代表冷冻样本在复苏之后一定能够达到人类的精子库使用的要求。
这也是近年来“合格率不高”最易被忽视的一层。
真正的变化比较明显的是筛查由一次性的判断转为全过程质量的控制。
人类的精子库需要保留样本以及检测记录，按照规定进行复核，对于异常结果一般需要参照复检或者进一步评估来进行处理，而不是仅仅看一次报告来决定。
样本编号，冷冻保存，出入库，复苏检测与使用记录间也要相互对应。
这些要求使不符合条件者更早退出，统计出的最后通过比例当然也可能低于单次初筛。
检测能力增强也会产生类似的结果。
以前难以发现的感染的风险、遗传的风险或样本的稳定性问题，现在可能会被更加规范的筛查发现。
这并不意味着检测“将正常人测成不正常”,而是人类的精子库承担着不同的责任，不能仅仅以当次受精的成功率为标准，还要考虑到受者家庭，出生后子代和精源追溯长期的风险。
捐精者的来源与现实条件也发生了变化。
愿意了解和持续进行筛查的人，不一定都能够完成规定的流程，有的人会在复查，冷冻观察或者随访时退出，也有的人因为时间的安排，个人意愿的变化或者健康信息的补充而无法继续。
这部分降低了最终的完成率，但不能简单地说精液质量降低。
此外，社会上将“精液检验合格率”当作一个固定的数字也容易引起误解。
不同的人类精子库服务对象，招募方式，筛查阶段以及统计分母有可能不一样，初筛通过率，最终入库率，冷冻样本的合格率以及可用于临床使用率，并不是同一个标准。
公开资料并未提供一个能够代表全国所有地区和年份的统一的口径，因此用网上的某个百分比来判断全国的变化是不可靠的。
政策与监管的变化也影响观察的结果。
伴随精子库资质，设立审批，年检，供精管理规则，双盲以及知情同意的逐步落实，机构不得将不完整样本或无合规审核精源直接供精。
精源的使用上限，捐精次数的上限，样本保存以及跨省调配等，也要遵守现行的规定和监管的要求。
这些制度是控制了可追溯性，近亲婚配的风险以及受者的权益，而不是为了一个好看合格率。
那普通人如何看待这件事。
首先问一下这个“合格“指的是初筛，最后入库，或者冷冻复苏后样本合格，然后看检测日期，项目及适用的标准。
如果准备捐精，请以有人类精子库证书的机构公布流程为准，按要求做检查、知情同意，不要以网络传言或者单次医院的报告代替评估。
若是接受了供精治疗家庭，需要通过经过审批的辅助性生殖机构知道精源管理及样本使用。
具体的标准以及执行细节还需要看国家卫健委和省级卫健行政部门现行的文件。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
