精液检查的合格率偏低原因的真相，与传言不同
很多人认为精液检查的合格率低，表明现在男性的精子普遍出现问题或人类精子库将标准定得过高。
更加贴近实际的结论是，所谓的“合格率”通常并非一次精液检验的结果，而是捐精者经过报名，筛查，复检以及冷冻样本的复核后，最终进入供精的比例。
这几个步骤的分母不同，看到的数字自然也不一样。
有的宣传将报名人数作为分母，有的只统计已经通过初筛的人，有的统计的是可以形成合格的精源捐精者。
将这些口径混合在一起，就会得到“合格率非常低”的结果。
大家都这样说，精子库只看精液的浓度和活力，不达标就是身体不好或检验人故意卡住人。
制度并不是这样规定的。
人的精子库负责供精与精源管理工作，不能将未经完整筛选的精液直接使用于受精，也不能仅凭一次化验来判定是否合格
依据依据《人类精子库管理办法》根据人类精子库的基本标准与技术规范，捐精者需经身份核验，健康询问，体格检查，实验室筛查及复核。
检查内容有精液质量，也有传染性疾病，遗传风险和供精安全的项目。
这些项目看的是现在的健康状况，看的是家族史和以前的情况，结果不一定是第一次接触就完成的。
因此，前面通过了，并不代表后面一定可以成为可用的精子。
精液本身并不是每次都是完全一样的。
采集是否全面、样品送检是否准确、实验室工作是否符合规定等都会影响到检测的结果。
捐精者不同时间精液参数也有波动，不代表一次结果就代表了一个人的所有生育力。
人类的精子库关心的是样本是否能满足供精的安全以及技术的使用要求，而不是为捐精者提供一个“能否生育”诊断结果。
也是公众最易误解的部分。
用于自然怀孕的个体评价，与精子库控制冷冻精源质量不是一回事。
新鲜样品达到要求，经冷冻保存与复苏后，活力，运动能力或可用数量仍有变化。
因此，精子库还要关注冷冻样本恢复后的表现，不能仅看采集当天报告。
如果复苏之后质量不符合技术要求，这批样品不能进行供精使用。
这并不是说捐精者是“不健康”,而是要对受精环节负责质量。
传说之所以会流传歪曲，是由于很多人将“没有进入到精源库”视为“被查出了严重的疾病”。
其实，并没有通过可能出现在精液参数，复检结果，既往病史，实验室筛查，遗传风险评价或资料完整等不同的环节。
有的结果要复核，有的情况要由医生综合判断，有的需要知情同意及后续管理的要求。
具体项目及判断流程按照现行规定和机构获批的范围执行，各地的实施细节可能存在差异。
人类的精子库还需要设立审批，年检，质量控制以及卫生健康部门的监管，不能自行增加供精量。
精源的使用上限，捐精次数的上限，双盲管理以及受者的知情同意，都是为了避免样本无序使用，也是保护捐精者与受者家庭隐私。
这表明精子库可以在证据不足的情况下暂停使用，也可以为提高表面的合格率而减少审核。
从责任链来看，采集，检验，复核，保存与发放均有记录要求，发生质量问题要追溯到具体的环节。
正规渠道一般没有相同的筛查，冷冻的质量控制以及供精的管理，所谓的通过率高反而可能是少做了本来需要的检查。
这些精子既不受到人类精子库的制度保护，又可能给受者及后代造成健康、隐私和法律的风险。
判断一个合格率低的说法，首先看它的统计者是报名者还是初筛者，还是最后形成合格的冷冻样本捐精者。
再看引用的是哪个版本的官方文件，是否将新鲜精液的结果与复苏后的结果混淆。
如果仅有一个比例，无统计口径，筛查阶段及机构资质等信息，不能证实男性生育力的整体下降，也不能说明精子库存是随意淘汰的。
需要捐精或者走供精过程的人，请以经审批人类精子库提供的正式说明以及现行的规范为准，勿以网络传言代替医学评估
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
