精子的活力分级并非是为捐精者贴上“好”或者“坏”标签，而是将精子的显微镜下运动状态转化为供精、受精以及质量控制可以使用的语言
最易被误解的是，将活力分级视为精源质量总排名。
事实上，活力只是描述精子是否会动、如何动、动得有没有方向，并不能单独反映精子数量，形态，遗传筛查结论或冷冻后整体的可用性。
在人的精子库中，观察一个精液样本，一般需要在规定的条件下记下精子总数，浓度，活力与形态等项。
活力并非只有“活”与“死”两个档次。
根据现行的技术规范，精子运动的状态一般分为前向运、非前向运和不运动三种类型，以前公众所熟知的快速前向，慢速前向以及原地摆动与不动等说法，实际上也是在说明运动的方式和运动的效果。
所谓的前向运动，重点不仅仅是精子在运动，而是它能够持续地向前推动。
非前向移动的精子也许仍有摆动，但是移动的距离有限，能否在受精中发挥作用，不能仅看显微镜下一眼。
不运动表示观察时未见有效运动，但这并不意味着立刻可以确定所有的精子都丧失了活性，因为检测受温度，液化状态，取样及观察时间的影响。
因此，分级的背后第一层逻辑，是将“运动”分解为有生物学价值的不同状态，而非简单的打分。
第二层的逻辑，是将检测结果放到样本所处时间点上看。
捐精者的精液样品需经身份核验，健康询问，实验室检测及必要医学评估后方可进入人类的精子库后续工作。
刚采集到的样本是新鲜的样本，在冷冻保存与复苏之后，又会出现另外一种需要评价的情况。
冷冻样本复苏之后有一定程度上的活力变化，并不能说明冷冻前的检测不真实，也不能仅凭一百分比来判断样本是不是合格。
人类的精子库看的是规定的项目是否满足要求，以及样本的保存、复苏与使用过程是否可追溯。
这也是为何同一个精源，报告中可能会出现采集时的数据与复苏后的数据，二者不能混淆。
第三层的逻辑，是分级服务风险控制与受精安排，而非替代临床决策。
精子活力高，一般表示有前向运动的精子比例有利于后续的受精过程，但实际是否使用需要结合精子的浓度，总数，形态，冷冻复苏状况和受者适应证来评估。
供精作为辅助生殖的技术，具体采用哪一种技术，由卫生健康部门批准的辅助性生殖医院根据检查结果及诊疗规范来决定。
人类的精子库主要负责的是按人类精子库的管理办法和基本标准以及技术规范来进行捐精者的筛查，样本的检测，冷冻的保存，质量的复核以及供精的管理。
医疗机构应依据人类辅助的生殖技术规范及相关规定进行知情同意，适应证评估以及受精实施;
两者不是一个环节，也不能以精子的活力报告替代医生对受者的判断。
另一个常被忽视的问题是，活力检测并非凭肉眼随意估计。
实验室要求使用符合规定的检测条件与操作流程，记录样本的信息，由相关人员核对结果。
样本采集到检测时间，温度，液化情况以及取样均匀性都会影响到观察的结果。
因此，报告中的分级应与样本编号，检测时间和复苏记录相对应，不能用网上的某张截图与另一家机构数字相比较。
人类的精子库还要将活力指标放到整个精源的管理链条中去核对。
捐精者经筛选后，样本是否入库、何时复查、是否用于供精，均受机构资质，质量管理，伦理审查及监管要求的约束。
即便活力结果看上去不错，如果捐精者筛查，身份保密，知情同意或者样本追溯不合格，样本也不能以“会动”为由绕过制度。
双盲与保密要求，解决的是受双方身份与信息安全的问题，活力分级是解决样本运动的状态问题，二者不能相互替代。
精源的使用上限与捐精次数的上限，关注后代数量，遗传风险以及公共管理，与单份样本活力等级不同。
普通人在拿到报告的时候，最实用的观点并不是盯着某一个字母，而是先确定这份结果是新鲜的样本或者冷冻复苏的样本，然后检测项目完整无缺，最后核实样本是否出自有人类精子库的机构。
如果有人仅仅以“高活力”这三个字来销售个人供精，或者承诺绕开筛查、双盲以及知情同意，并非活力分级更为先进，而是供精已经脱离了监管。
这些非正规渠道受法律保护，样本来源，传染病风险，遗传信息及亲子权益都不可追溯。
具体的报告怎么解释，还是以开展检测人类精子库以及正规的辅助生殖医院说明为准，以国家卫健委和省卫健委公布的现行规定为准。
看清楚分级的关键是一句话，先看它描述了哪一种运动的状态，再看它是否经过了完整供精质量与合规流程，而不是将活力等级当作精源的所有答案。
本文仅作为公益健康的科普，并不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医疗单位(人类的精子库)就诊。
