精子合格率低的原因，时间如何安排?
不要将一次样品不合格理解为捐精者本身长期不合格，精子库关注的是在规定条件下经过多次采集检测复核后的总体结果。
时间安排最重要的不是把采集堆得越密越好，而是为身体状态，样本运输，实验室检测与复核提供必要的时间。
人类的精子库“合格”不仅仅是看精子数量，还要结合精液的质量，冷冻复苏之后的表现，传染病筛查，遗传相关的筛查以及其它技术规范的要求来判断。
所以，首先要问清楚哪一个不合格，是采集后的初检不合格还是冷冻的样本复苏之后不合格?不能只听“合格率低”。
如果说是捐精者多次采集之后，达到供精标准的样本比例较低的话，第一步一般是核实采集条件与检测记录，而不是马上安排密集的采集。
采集之前禁欲的时间，取样的方式，容器的要求，是否完整的留取和送检的时间都应当按照人类精子库的书面说明来执行。
这些条件未按要求完成，样本可能受影响，后续重复检测也无法比拟。
有些人在第一次采集的时候状态不稳定，可能与近期发热，用药，睡眠不足，过度疲劳或者心理紧张相关，但这些因素无法由个人决定。
关于疾病、药物以及是否需要进行医学评估，应当由有资质医疗机构的执业医师进行当面判断，人类精子库的工作人员无法代替诊疗。
时间上，第一次不合格后，一般先看机构有没有安排复采，复检或者暂停观察，具体时间以现行标准及该库的正式公告为准。
不要为了尽快凑齐次数，连续缩短采集时间，也不要自行延长至影响后续的随访和筛查。
由于采集过密会影响单次样品的可比性，间隔过长也会使前后样本受到不同身体状况的影响。
真正有效的是固定地按照机构提供的时间窗口进行采集，并将每次采集之后的特殊状况如实向工作人员告知。
如果多次检查都不合格，精子库会根据项目的要求决定是不是继续复核，是不是终止捐精过程，是否转到正规医院评估。
这里的终止不代表给个人下了一个永久的诊断，而是说明了该样本或者该捐精者还没有达到供精的标准。
供精过程还需要冷冻样本保存，复苏检测及相关筛查，样本并非采完即可用于受精;
根据人类精子库的管理规定，精源使用前需要经过规定检测、复核及质量管理，不能因临床需要而跳过等待。
传染病的筛查，遗传风险的评估以及伦理的审查，各自都有相应的资料和流程，时间也并不一定是由一次精液的检测决定的。
因此，家属咨询供精时，问“何时能用”不能仅问实验室今日能否出结果，还要问样本能否完成所有规定的程序。
供精治疗的受者家庭，一般不需要也不可以自己选择某一份精源，双盲，知情同意以及精源的使用上限都是供精管理的部分。
人类的精子库要按照审批的范围以及供精管理的规定保存、调配、使用精源，医疗机构要按照辅助的生殖技术规定进行治疗。
如果辅助生殖时发现受精率低，也不能与捐精阶段的精子合格率相混淆。
受精的结果还受到卵子的状况、实验室的操作、受精的方式以及其他的医学因素的影响，具体的解释需要由有辅助生殖技能的正规医院来解释。
如果只是捐精者首次样本指标低，合理安排一般是先做一次正式的记录，然后等待机构通知等复采或者复检，期间不要擅自改变采集的条件。
如果已经多次不合格，就应该把重点放在精子库的标准上，而不是反复问是否有所谓的提高合格率的捷径。
地下供精，个人转让的精液或者绕开筛查，并不是人类精子库的正规流程，健康风险与法律风险也不能由任何机构来承担。
这些非正规样本无完整来源记录，检测记录及冷链管理，出现问题也难以追溯，受害者家庭与捐精者均不受保护。
需跨省调配的时候，也不可以自己携带或私自转送精源，应该由有资质的机构根据监管要求来办理，是否可以官方文件及机构审核。
具体到每一个人，最应该拿到的就是检测项目的名称，样本的采集日期，复检的安排以及当前的流程状况，而不是脱离项目的合格率。
若工作人员仅言“再等等”,则可进一步确定是在等待复检结果，冷冻复苏观看，筛查报告，还是等待伦理与使用审查。
这些环节等待的性质不同，时间安排不一样，不能用一个日期来概括。
人类的精子库资质、设立的审批、年检以及日常的监管信息，以国家卫健委和省级卫健委公布的现行资料为准。
我个人认为，判断时间安排是否合理，最简单的方法是看每次等待是否对应到一个书面流程，而非机构承诺是否立即完成。
有明确的采集要求，检测记录，复检节点以及使用审核流程才是合规的安排。
如果发生催缴费，要求私自交样本，要求绕过双盲或者说无需筛查就可以供精的情况，应当立即停止相应的操作，并报告卫生健康部门。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，任何医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
