真正能够看到捐精体检的淘汰率的变化，并非报名人数忽然变少，而是前端的问询，初筛以及复核越来越多地集中在同一类问题上
捐精者听说“体检未通过”,并不代表已经查出了一种疾病。
人类的精子库选择本来就不是一般的入职体检，而是看供精者是否满足供精条件，尽可能降低受精者及后代的健康风险;
因此，淘汰率高，可能是筛选严格，也可能是前端招募人群和标准不匹配，单靠一个百分比无法判断管理的好坏。
从公开的制度来看，最早显示信号的往往是报名问卷与知情沟通。
工作人员首先要了解以往的疾病，家族的遗传病史，传染病的相关情况，用药以及手术的经历等信息，具体项目按照人类精子库的技术规定执行。
若大量报名者因信息不符要求而终止，则表明问题出现于实验室检查前。
这一环节并非让报名者自行猜测标准，而是要求确实提供资料和接受工作者核实。
隐瞒病史不但提高通过率，还会影响以后的医学判断和权益。
第二条信号是精液标本的第一次检测。
精子的数量、活动的情况、形态和标本的质量稳定性都进入了专业的评估范围，但是不能将一次结果视为最终的结论。
人类的精子库一般需要按照规定进行标本采集，检测，复核以及质量控制，具体的程序以机构所公布的现行规定为准。
若同一批报名人在初筛之后频繁地进入复查，或因标本质量的不稳定而终止，反映的是供精者自身的情况，也可能与其采集条件，标本处理以及复核安排相关。
这就是为何不能用网上流传的一个单项指标，直接判定自己是否有资格。
第三条信号来自于实验室与医学检查的结合。
供精筛选除了要看精液外，还要结合传染病的筛查、遗传的评估、一般的健康状况以及家族史等进行综合的判断。
不同的检查目的不同，有的确定目前的健康风险，有的评估遗传的风险，还有的为满足精子库的保存、使用以及追溯的管理需要。
一项异常并不代表已经患病，也并不一定会导致最终的淘汰，能否继续需要由正规的人类精子库根据检查结果以及技术规范来判断。
反之，某项暂时正常，也不能代替其它项目。
许多人将淘汰率理解为“体检报告中出现一个箭头”,实际制度更似多道门逐一筛选。
前端问询是基本条件与诚信申报，精液检测是供精材料质量问题，医学与实验室检查是风险识别与复核的功能。
其中的任何一条不符合要求，都会停止后续的流程。
以前社会更倾向于将捐精当作一次普通的体检，现在制度重心已经转向全流程的质量控制，供精来源的管理以及受者权益的保护。
这也是为何人类精子库无法接受个人直接供精，也无法让报名者从非正规渠道避开筛查。
非法渠道未经依法批准精子库管理，样本来源，检测真实性，知情同意及后续追溯可能失控，健康与权益也不受法律保护
就机构管理而言，淘汰率上升或许有几个早期迹象。
例如报名材料要求补充更完整、既往史核查更细、初筛合格后加复核、样本留存与身份核验更严格、或工作人员多次强调保密与知情同意等。
这些变化并不代表“标准忽然收紧”,也有可能是机构为落实新发布技术要求，修改过去过于简单的流程。
真正要关注的是，机构是否能够说明筛查的依据、检查的阶段以及结果的告知方式，而不是仅仅给予一个“过”或者“不过”。
根据现行的管理规定，相关的医疗与实验室活动必须在获批人类精子库和相应的医疗机构内进行，参与者需要接受必要知情沟通和保护个人的信息。
如果有疑问的话，合理的途径是向进行筛查的人类的精子库问复核规则以及告知流程，必要的时候向所在地的卫生健康部门反馈。
不要自购检测试剂，也不要用一般医院的体检单代替精子库完整的评估。
普通体检与供精筛查目的，项目组合，样本要求及责任链条可能有所不同。
对于个人而言，最有效的判断方法并不是看“淘汰率”这三个字，而是看你处于哪一个关卡，淘汰是由问询，精液检测，实验室结果或综合评估决定的。
若机构仅以模糊理由催交费，要求私下转样本，或承诺可以绕开正式筛查，请勿将其视为正常流程
具体项目及执行方法各地可能有所不同，最后请以国家卫健委和省级卫健行政部门的现行文件及正规的人类精子库文件为准。
本文只是公益健康的科普，不构成医疗建议，所有的医疗行为请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
