志愿者的健康问卷困难，困难的是不是勾出病名，而是将一个人自述转化为可以作为医学判断，伦理审查以及后续追溯的资料。
在正规的人类精子库中，问卷不是普通的体检表，也不是填的越快就越好。
他要回答的并不是“现在是否有不舒服”,而是这个人有没有符合捐精相应的健康条件，有没有需要进行进一步的检查或者暂时的判断。
因此，问卷一般包括既往疾病，家族健康史，用药情况，传染病风险，遗传病线索和近期身体状况等内容。
有些人认为问题太细，甚至认为与捐精无关联。
其实，判断是否能进入后续的流程，不能只看现在的化验单。
一个人现在没有什么症状，不代表以前的病史，家族病史或者近期用药都可以忽略。
健康问卷第一个难题是，人的记忆不稳定。
小时候得了什么病，家里人是否有明确遗传性疾病，某种药吃多久，很多人不一定能说清楚。
也有人将“没有确诊”理解为“完全无风险”,但医学筛查需区分无发现、无检查及确实排除三类情况。
所以问卷中的“没有”并不是随便一勾，而是应该是本人能够确定的事实。
如果不记得，正规机构一般会根据当面询问，体格检查，实验室检查以及必要的评估做出判断。
具体的检查项目及流程，请以人类的精子库执行的规定为准。
第二个难题是，问卷的结果要与后面的材料相匹配。
捐精流程受影响《人类精子库管理办法》加上相关的基本标准与技术规范的限制，健康评估并非一个志愿者独立进行。
工作人员审查问卷内容，医务人员根据检查结果做出专业判断，涉及伦理问题的，按伦理审查规定处理。
这就意味着问卷既不是承诺书，也不是筛选的凭据。
填完表后，还可能要补充说明，复核资料或者接受进一步的检查。
前面漏了一项，后面可能会有信息不一致，机构要重新核实一下，必要时停止流程。
这并非是故意为难，是医学筛查需要保留可追溯判断的依据。
第三个难题，是隐私问题。
问卷里的疾病史，家族史，联系方式以及检查结果都是敏感的健康信息，处理的时候不仅要考虑医疗管理的要求，还要受《个人信息保护法》等规定限制。
正规的机构应当明确收集信息的用途、使用范围及有关事宜，并按照规定保存和管理相关资料。
志愿者也要知道，知情同意并非一句话“我同意”结束。
相关人员要了解捐精过程，健康筛查，信息保密和可能的权利义务，然后表达真实意思。
问卷里最容易被忽视的，正是那些看似不严重的东西。
例如，近期有没有用过药，有没有做过相关的检查，是否有长期的治疗经历，家族中有没有人患有明确遗传性疾病，这些信息不一定决定结果，但可能影响后面评估。
还有人担忧，写出以前的病史是否会被贴上标签。
健康问卷是为了评估医学风险与流程匹配，而非评价一个人道德，也不能将患病的经历视为个人的价值。
但反过来，隐瞒也解决不了问题。
若信息前后不同，影响的不仅仅是一次筛查，还会影响样本的管理，健康风险的评估以及后续的追溯。
人类的精子库有相应的保密与管理制度，具体信息怎么保存，谁可以接触，何种情况下依法提供，请以机构告知与现行文件为依据。
人们常常将健康问卷视为“自己说明没问题”,制度却要求其成为医学的判断部分。
为何会传歪。
一方面普通体检注重个人的现状，捐精筛查需要考虑样本的使用、受者的健康以及公共卫生的管理。
另一方面，社会上将筛查视为简单“合格或者不合格”,忽视了问卷，面谈，检查，复核与伦理要求的衔接。
真正困难的是衔接上。
对志愿者而言，最好的判断方法是简单的，问到既往的病史，家族史，用药以及检查经历，按照自己确定的事实填写，不确定的当面说明，不要自己推断，也不要通过非正规渠道避开流程。
具体是否可以进入下一步，取决于卫生健康部门批准的正规的人类精子库根据现行规定以及医学评估。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
