一次筛查不合格,往往首先表示捐精流程停止,而非当场为捐精者做下一个疾病的诊断。
人类的精子库筛查是准入与安全控制的组成部分,其目的不仅在于判断是否能捐精,还在于保护将来接收供精的家庭,受精过程及精源管理的秩序。
收到通知之后,首先要区分的是,“不合捐精的标准”还是“已经确诊了某种疾病”。
通知一般要说明涉及哪些项目,目前的结果是什么,是否要复核或者进一步就医,以及以后由谁联系解决。
这里面的项目可能包括体格检查,既往病史,遗传相关的评估,感染性疾病的筛查,精液质量的检查等,具体内容依据人类精子库的基本标准与技术规范及库内批准的流程来执行。
若通知只写了筛查不合格,当事人可向发出通知人类精子库问结论是初筛异常,复核不通过,还是已作终止捐精决定。
这不是为争辩结果,而是避免将一次检验的提示与最后的管理结论混淆。
有的筛查项目要按实验室的质量管理规定进行复核,是否复检,采用何种方式,由谁审核,不能由捐精人自己决定,也不能通过私下找机构的反复检测代替人类精子库正式的流程。
复核期间,已采集到的精液样品不能因“只是一项项目异常”而直接用于供精。
冷冻样本一般按隔离,标识,审核及追溯要求进行管理,是否可以继续保存,是否作废或者按程序处理,取决于筛查结论,知情同意的文件以及人类精子库管理制度
捐精者不能要求将样本交由个人、转交其他机构,或避开双盲与供精管理的程序。
人类的精子库所提供的精源,并非是捐精者和受者之间可自由安排的私密交易。
对于感染性疾病的相关项目,通知本身并不意味着完成了临床诊断,后续一般需要有资质医疗机构对复核结果及临床情况进行评估。
需要不需要治疗,随访或其它医学检查,应当由卫生健康部门批准的正规医院和执业医生当面决定。
捐精者可要求知道就医转介或者复核的正规途径,但不能将网络自测,个人购药或者所谓的“调理”当作处理筛查的不合格的举。
如果遗传方面的项目异常,也不能因此给本人或者家属贴上一种疾病的标签。

遗传评估包括检测范围,家族史,结果解释及伦理问题,是否继续捐精需要人类精子库依规审核,必要时请相关专业人士说明。
供精的重点不仅仅是一个样本是否合格,还有捐精者的整体资料,样本追溯,受精安全,精源使用的上限以及捐精次数的上限等。
因此,即使后来在别的机构得到了一个正常的结果,也不代表人类精子库要恢复资格了。
接到一个不合格的通知之后,捐精者还要留意通知说明样本的状况、是否暂停了后续的预约、是否要签收或者确认,个人资料如何保存与使用。
人的精子库中的健康信息,遗传信息以及身份信息是敏感的个人信息,处理时应遵守个人的信息保护法和辅助生殖与伦理管理的规定。
工作人员也不能将结果随便告诉无关人员,捐精者也不能在公开平台上发布带姓名,检查单号或者其他可识别的截图。
如果通知中没有明确的重要说明,可以在人类精子库正式的投诉或咨询的渠道中要求核实记录。
首先找本库做筛查,质量管理或者伦理管理工作的部门,然后根据需要向他主管的卫生健康部门反映,比找中介,私下转样或在网上寻找“再捐”途径更有效。
若人类精子库存在记录不全、样本标识不全、结果通知人错误等问题,机构应当按照内部质量控制和监管要求进行核查,涉及个人隐私泄露的,还应当依照有关规定予以处理。
如果是筛查结果不合捐精标准的话,机构暂停或者终止捐精,一般是精源安全的管理,并不是对捐精者的人格或者生育能力进行评价。
受访者家庭也不能将“一项不好”理解为精源一定有严重问题,因为合格与不合格对应的是精准入门槛与风险控制,而非对所有健康的绝对保障。
真正需要注意的是通知不明、样本去向不明、要求私下支付换取结果,或者承诺绕开知情同意,双盲和筛查再供精。
遇到这种情况,应立即停止非正规的操作,保留正式的通知及沟通记录,报告人类精子库和主管的卫生健康部门。
判断此次通知如何处理,只能看三件事情。
先看它是异常提示,复核结论,还是终止捐献。
再看冷冻的样本是否已经停止使用,后续联系人有没有来自有资质人类的精子库。
最后看是否有复检或者就医安排进入正规的医疗和监管程序,不能用个人的检测结果代替精子库的最后审核。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。