筛查通过并不意味着捐精者将拥有永久供精的资格，后续的随访是人类的精子库管理当中不可忽视的一个环节。
筛查解决了当时能否进入捐精过程，随访需确认是否有新健康信息，以及已冷冻精源是否符合使用要求。
捐精者进行初次体检，实验室检查及必要遗传学评估之后，资料将由人类的精子库按照规定保存与管理。
这份记录非捐精者“合格证”,也非对未来健康的保证。
随访一般由精子库来安排，具体方法可能是复诊，复查，电话或者书面联系，实际的项目和频次以现行的技术规范和机构规程为准。
随访首先核实捐精者近期身体状况及重要病史变动。
新出现传染性疾病，长期用药，重大手术，住院经历或医生提示遗传性疾病的线索，都会影响样本后续的判定。
婚育本身并不是唯一的淘汰理由，但如果捐精人或其近亲属发现明确遗传病，先天性疾病集中的话，相关信息应及时通知精子库;
这不是让捐精者证明他们永远健康，而是使精子库可以重新评估已保存或者正在管理的冰冻样本。
有的变化并不一定来自于捐精者的主动报告，也可能会在复查，信息核验或者后续的质量管理中发现。
因此，随访并非一次象征性问候，而是筛查，样本管理与供精使用的衔接。
传染病的相关检查也不能光看初筛的结果。
人类的精子库将依据人类精子库的基本标准以及技术规范，对捐精者开展相应的医学检查和复核工作，样本也需要经过规定保存、标识及质量控制的程序。
冷冻样品在什么情况下可以进行供精使用，不是捐精者本人的决定，也不是受者与工作人员的临时协商决定。
是否可以继续保留，暂停使用，重新检测或者按规定处理，需要由有资质的人类的精子库根据检查结果，医学评估以及内部审核的程序来判断。
若随访发现有可能危及受精安全或者后代健康的状况，精子库一般会先停止相关的精源使用，并按规定做好风险评估及后续处理工作。
已经用来辅助生殖样本，涉及到的处理还受到供精的规范、医疗的记录管理以及伦理审查的要求限制。
这时不能通过私下联系受害者解决问题，也不能绕开双盲，知情同意与保密。
供精是双盲的，并不代表出现重要的医学信息谁都不知道，而是只有负责相应工作的机构与人员才能在权限内处理必要的信息。
受者家庭一般不知道捐精者的身份，捐精者也不知道具体的受者及出生子女信息。
但是身份保密与医学风险控制是两个问题，一是保护人格权利，二是保护受精和后代的健康。
随访资料涉及到个人信息的保护，精子库应当依据个人的信息保护法和医疗卫生的有关规定收集和保存并使用。
捐精者在知情同意的范围内知道随访的安排，样本的管理规则以及信息的使用界限，不能将隐私保护视为机构可以不告诉任何人。
反之，捐精者也不可以因一次筛查成功而将样本视为个人财产自己处理或转移他人。
我国供精的服务应当在批准人类精子库以及有相应资质辅助生殖医院之间开展，个人直接提供精子、地下交易以及私下转让均受到正规监管的保护。
这种做法既避开筛查和随访，又会破坏样本的来源记录，精源的使用上限以及捐精次数的管理。
对于受访者家庭而言，最易误解的是将“通过检查”视为“无风险”。
医学筛查仅能在当时技术条件与检查范围之内识别风险，不能排除任何后来出现的疾病，也不能确保后代不发生偶发性健康的问题。
对于捐精者而言，最重要的是不断证明自己没问题，而是在知道重大健康变动时按照机构要求进行反馈。
若联系信息发生变化，无法按照原来的方式进行随访，也应按照精子库规定进行更新资料，以免发生需要核实而长期失联。
具体的随访项目，复查安排以及样本处置方法，各地执行有所不同，请以国家卫健委和省级卫健行政部门的现行文件为准，并以有资质的精子库书面通知为准。
判断一个筛查之后的随访是不是正规，需要看三点。
是否有明确机构的主体和资质，是否将复查、信息的更新、异常的处理以及样本的使用写入知情同意和管理记录，是否在发现风险之后暂停或者限制相关的精源，而非继续口头供应。
做到这些，才是真正把一次筛查接到后面供精安全上来。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
