自精保存并非是将精液交到人类的精子库就完成了,第一步反倒是确定你要去的机构是否具备开展这个业务的资质与条件。
人类的精子库主要负责捐精者的筛查,精源的采集,冷冻样本的管理以及供精的服务,而个人由于疾病治疗,生育计划或者其他医学方面的原因保留自己的精子,一般需要由卫生健康部门批准的辅助性生殖医院评估与承接。
两者都使用液氮冷冻与样本编码,但法律目的,使用对象及后续管理不同。
因此,网上看到的“精子库可存精子”,并不能理解为任何人都可以预约长期保存。
第一步就是挂号或者咨询正规的生殖医学医院,说明自精保存,不是捐精,也不是请供精。
机构首先核对身份,然后询问保存的原因,以往的病史,用药情况,近期是否需要放化疗或者其他可能会对生殖功能产生影响。
要保存的人有可能是即将开始影响生育力的治疗的人,也有可能有明确的生育安排,但是暂时无法完成受精的计划。
是否可以保存,什么时间保存,以及保存之前是否需要首先治疗原发疾病,都是执业医师面对面评价的内容。
机构还说明了自精保存与将来使用并不是一回事,保存了样本,不代表将来一定能自然受孕,也不代表一定要符合辅助的生殖治疗要求。
然后就是知情同意了。
工作人员将样本用途,冷冻保存方法,保存期限,费用,续存或者终止保存办法,样本异常及失效处理原则讲明。
涉及将来用于受精,辅助生殖,或特殊情况下怎样处理样本,均应由本人按机构要求签名知情同意书。
这一步并非是形式的签字,特别是要看清楚样本仅能用于本人的合法医疗使用,不可转卖、转借,也不可绕过正规的机构直接交由别人使用。
然后进行医学评估以及必要的实验检查。
检查项目是机构依据保存的目的、以往的情况以及现行的技术规范来确定的,可能涉及到精液质量,传染病相关的筛查以及其他影响样本安全与后续使用的项目。
这些检查并非为了将保存者当作捐精者筛选,而是为了确定样本是否适宜处理、如何标识和如何管理。

如果本身发热,近期用药,泌尿生殖系疾病或正在进行肿瘤的治疗等情况,应当如实告诉医生,不能以隐瞒信息换一回采样。
确认可保存后,机构将安排采样工作。
采样一般在机构指定地点进行,样品从采集到送到实验室需要经过身份确认、唯一编号、外观以及实验室的指标记录等过程。
一些人一次得到的可用样本不多,机构可能依医学判断再采样,但具体次数,间隔及保存方案不可参照网上经验使用。
实验室按规定进行处理与冷冻,并将样本放入可控低温储存中。
样本管理的关键并不在于“冻上了”这三个字,而在于从本人的身份到样本的位置都可以对应起来,避免混淆,污染以及未经授权的使用。
合规机构有样本交接、温度与设备监控、异常处理、人员权限控制等制度,设备运行也需要受到内部的质量管理以及相应的监管。
这里需要特别注意的是,捐精者精源需要进行供精管理规定下的双盲以及使用上限的管理,自精样本一般不会因保存而成为公共精源,也不能以个人保存样本代替人类精子库供精过程。
保存期间,机构依约办理续存,信息变更及样本状态确定。
具体的保存期限,续存要求以及收费标准,各地和各机构的执行情况有所不同,请以合同,知情同意书及当地官方发布的现行规则为准。
如果机构变更名称、业务变动或者样本转移,保存者应经正规渠道核对承接机构及跨机构调配的手续,不得以个人名义私自搬运冷冻样品。
将来使用的时候,还要回到经批准的辅助生殖部门,由医生重新考虑夫妻双方的情况以及当时的技术要求。
样本冻结后是否可以用于受精、使用哪一种辅助的生殖技术以及是否要补充检查都不是仅凭保存时检测结果来决定的。
使用之前还要核对身份,知情同意以及样本编码,避免将自精样本和供精样本,其他人样本混淆
若保存者改变了意愿、不能继续支付费用,或遇到继承,死亡后处理等复杂情况,处理方法需根据已签署的文件及现行规定,不可由家属或者机构自行决定。
判断一个机构是否可以办理,首先看它是否是卫健部门批准的正规医院,相关的人类精子库有没有批准的范围,其次看是否提供书面的流程,知情同意以及样本追溯的记录。
如果对方要求将样本交由个人保管,承诺不进行身份核验,或者以“私人的精子库”、“包成功的供精”等方式招揽,则不属于规范自精保存途径,健康风险与权益无保障。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,任何医疗行为请到卫健委批准的正规医疗中心(人类的精子库)就诊。