精液分析的报告最易引起争议的地方，并非是某一个数字高一些或者低一些，而是大家常常将不同的目的，不同时间，不同的检测条件下结果进行比较。
在人的精子库中，精液分析是捐精者的筛查以及精源质量控制的一部分，而不是单凭一份报告给个人做出生育的结论。
同一个人新鲜的精液与冷冻复苏之后的样本本身就有可能不一样。
同样的样本由不同的实验室用不同的方法检测，数值也不一定一致。
因此，看到报告中一个异常项目，不能直接判断捐精者是否健康，也不能判断精源是否能用于受精
第一种争议，是报告究竟在测试什么。
常见项目有精液量，精子浓度，总数，前向运动力，总运动率，存活情况及形态等。
这些项目含义不同，不能用一个项目代替所有的判断。
例如，浓度正常，并不代表运动能力必然正常，运动率较低，也并不意味着一定不会有受精的可能。
人类的精子库执行捐精筛查以及供精管理的规范，重点是样本是否满足冷冻保存与复苏使用要求。
辅助的生殖医院面临的是具体的受者和具体的治疗方案，评估的重点可能不一样。
这也解释了为什么一个社会上的普通精液的分析报告，不能代替人类精子库准入筛查，也不可代替正规的医疗机构的供精样本使用评价。
第二种争议源于参考标准并非脱离场景分数线。
报告的参考范围，应根据检测方法，仪器，实验室的质量控制以及适用人群的理解。
人类的精子库依据国家卫生和计划生育行政部门的基本标准以及技术规范来开展工作。捐精者需接受规定健康检查，遗传筛查及传染病筛查。
筛查通过，表明在规定的流程和当时的资料范围内满足供精管理的要求，不代表对未来健康有保障。
筛查不通过，也不应被理解为对一个人人格的评价。
争议也常发生在样本采集的条件上。
禁欲的时间，采集的容器，样本的完整性，液化的充分性，送检和检测的间隔，都会影响到结果。
人类的精子库一般会记录采集，接收，编号与检测过程，并将样本身份和捐精者的信息分开进行管理。
如果采集过程不符合要求，实验室不能仅看到一个漂亮数字而忽视过程的记录。
第三种争议是，新鲜样本的报告与冷冻复苏的报告混在一起。
精子进入人的精子库之后，需要经过分装，冷冻保存，复苏评价及质量管理。
冷冻复苏会影响精子运动的表现，因此供精时要看与该环节相对应的记录，而非仅看捐精当天新鲜样本的结果。
报告中如果没有写明样本状态，检测日期，项目单位及参考范围，很容易误解。
受访者家庭还问，报告中的精子质量意味着受精是否成功。
答案是肯定的。
受精结果受卵子的情况，受者的身体状况，实验室的操作以及辅助生殖的技术方案等影响，不能单独进行精液分析预测。
这也是一个知情同意要说明的问题，供精并非是对妊娠的承诺。
有人认为不同的机构报告的数值不一致是其中一个造假。
这种判断往往过早。
实验室控制的不仅是仪器，还包括人员的培训，试剂，室内的质控，外部的质量评价，样本的编号以及结果的复核。
出现明显差异时，正规处理应首先核实样本身份，采集与检测时间，检测方法，单位，原始记录及是否复苏后的样本。
必要的时候按照机构制度进行复核或者重新检测，不可以口头改变报告，也不可以用一张网络不明的报告代替精子库的记录。
报告争议也涉及保密与双盲。
人类的精子库负责对捐精者及受者家庭进行保密管理，供精的使用也受到精源的使用上限以及捐精次数的上限等制度的限制。
受者可以在合法的范围内获取与医疗决策有关的资料，但不代表可以获取捐精者的身份。
捐精者也无法通报告追查受害人家庭。
如果出现报告缺页，关键字段空缺，样本编号不符，或机构拒绝证明检测项目及样本状态，可先向服务人类的精子库或者辅助生殖的医疗机构进行正式核实。
涉及资质，设立审批，供精管理，冷冻样本的流转以及跨省调配等事宜，请向所在省的卫生健康部门咨询或者反映。
判断一个报告是否可信，首先看机构有无人类精子库的资质或者相应的辅助生殖的技术许可，然后看报告是新鲜的还是冷冻的样本。
然后查看检测日期，样本编号，项目单位，参考范围，检测与复核记录有无完整。
单个数据有疑问的话，可以请正规机构说明检测条件及适用范围，但是不要以网络报告，地下供精的资料或者个人转发截图为参考。
无正规渠道精源无完整筛查，监管与伦理审查，健康与权益无保障。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，任何医疗行为请到卫健委批准的正规医疗中心(人类的精子库)就诊。
