目前人类精子库中，精子活力不能仅以传统的“A, B, C, D”四级概括，实际判断更多取决于前向运动，非前运动与不运动三种结果，还有冷冻复苏后质量的变化。
这种写法不是空穴来风，而是早期的精液分析常用的记录方法。
以前实验室一般将精子按照运动速度与方向分为A、B、c、D级，一般将快速前向和慢速前向分别列出，再将原地摆动与完全不动列为后两级。
问题是，不同实验室的速度、方向以及观察时间可能不一致, A、B、c、D的界限也容易被一般人误解为精子的等级排名。
依据现行的精液检查以及辅助的生殖技术规范，主流表达逐渐转向PR, NP和IM,即前向运动，非前向不运动。
前向运动是指精子可以向前推进，而非前向运是指有摆动或者运动但无法有效向前，不运动是观察时无运动。
因此，活力分级实质上是描述运动的状态，而不是为捐精者，精源或未出生的孩子打标签。
人类的精子库重视的也不仅仅是一个百分率。
捐精人进入筛查程序之后，精液检查需要与病原体筛查，遗传学相关的评估，健康信息的采集和知情同意等一同进行判断，活力结果仅仅是精源质量的评价一部分。
符合招募的条件，并不代表一次样本的所有指标都是固定的数值，也不代表这份精源对每个受精者都有同样的受精效果。
实验室一般会在规定检测条件下看新鲜样本，并记录下样本编号，采集时间，检测人员，检测方法及结果。
同一个样品如果放置的时间不同，温度控制不一样，或观察操作不同，运动表现可能发生改变。
因此，规范的人的精子库不会仅仅看一下显微镜下的情况，就决定了精源是否能进入后面使用。
冷冻样本是另一道门。
精子经冷冻、保存与复苏后，一些细胞可能丧失运动能力，复苏后前向运动率及存活情况需按实验室标准再次检测。
这里所说的“复苏后的活力”并不是简单的冷冻前的活力，也不能用某一瓶样本结果来推断一个捐精者所有的样本表现。
供精使用之前，精子库需依据供精管理规定进行样本身份的核对、质量的复核以及相关记录的确认，医疗机构在使用供精的时候也需要履行相应知情同意以及双盲管理的要求。
双盲并不是将活力结果隐藏起来，而是防止供受双方以非正规方法识别捐精者的身份，同时使样本流转可追溯。
如果只看A, B, C, D容易漏掉更重要的问题。
例如，一个结果是用手工的显微镜观察或计算机辅助的分析，采用的是什么样的判读标准，检测在新鲜的状态还是在复苏的状态，是否存在质量控制的记录等都会影响到结果解释。
自动分析的设备可以提高重复性，但也要校准，参数管理，人工复核，不能因机器给出小数点之后的结果而认为其天然比规范人工的复核可靠。
不同的人类精子库报告格式有所不同，具体还要看当地执行技术文件及机构内标准。
国家卫健委和省级卫健行政部门发布现行文件是判定机构资质与检测要求的标准，不能将网上旧表格作为当前的统一标准
年检，质量管理，人员培训及实验室记录，均为精子库资质和日常监管的组成部分。
活力结果出现异常的时候，机构应当依照内部复核的程序进行处理，而不是由捐精者自行进行解释，也不能用修改记录来达到标准。
对于正在服务辅助生殖的家庭，报告中的活力数值不能单独判断是否受精，是否妊娠或者最终结果。
受精的方式，卵子的情况，实验室条件以及受者个人的情况都会影响到后面的结果，具体的医疗判断应该由卫生健康部门批准的正规医院执业医师来做。
我个人认为，目前最容易误解的是，将“活力高下”理解为精源好坏的所有。
真正要看的是报告使用的术语，样本处于何种状态，结果是否有规范记录，以及精源是不是来自有资质并受监管的人的精子库。
若看到只有A级精子却没有检测的状态、方法以及机构信息，请不要依此判断。
正规供精需要可追溯样本管理，知情同意与双盲安排，私人交易或者地下供精活力证明无制度保障，健康与权益无可靠追责途径。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
