精液质量不合格率低，一般不是某家人类的精子库将标准定得太高，而是捐精者由报名至精源最后入库，中间需要连续多次筛查与复核。
这里“合格率”需要先了解一下，是初筛通过率，一次精液的样本达标率，还是冷冻恢复后仍然符合供精的样本比例?
几个口径不一样，不能用一个环节比例来衡量一个人的精子库工作的质量。
流程一般从招募与知情同意起始。
捐精者要知道捐精的用途，保密规则，健康风险，随访安排及退出边界，在充分知情之后签署相应的文件。
人类的精子库将对年龄，健康情况，既往病史，家族遗传病历以及传染病风险进行初步的核查，具体的条件参照现行供精管理规定和技术文件。
这个关系被排除，并不代表这个人有病，更多的时候是和供精用途需要的安全性与可追溯性不匹配。
初筛后才进行医学检查与精液检查。
精液样本受禁欲时间，近期发热，身体状态，采集完整及送检条件的影响，单次结果有波动并不少见。
因此，精子库不会根据一次显微镜中的结果判断是否接收精子，而是依据人类精子库的基本标准与技术规范做必要的复测与综合评价。
检测的内容不仅包括精子数量，还包括活动能力，形态和其它与受精能力及样本安全相关联的指标。
有的人肉眼看到精液量正常，但不代表精子的浓度或者前向运动的能力达到要求。
也有的人第一次测试接近标准，复测后不能稳定达标，这也是合格率看上去偏低的主要原因。
对捐精者而言，报名成功不代表可以一直捐精，采集一次也不代表这份样本将成为可用的精子。
检测合格之后，样品还需要规范采集，标识，分装及冷冻存放。
冷冻样本冻结后，部分精子会有活力下降，所以供精评估不仅要看冻存之前的结果，还要看复苏之后质量是否合格。
对于传染病筛查样本，需按规定进行必要的保存，复查以及放行管理，不能因冻存前一次的结果正常而直接作为辅助生殖使用。
这一步将进一步降低最终可使用的样本的数量。
因此，报名人数至最后成为合格精源，中间明显损耗为制度设计期望的结果。
那为什么会有人觉得“合格率很低”?
一个原因就是报名人本身就不是医学筛选出来的固定人群，健康、精液质量以及对流程理解不一样。
另外一个原因就是社会上说的精子质量好，与人类精子库供精综合要求不一样。
供精不但要考虑受精的相关指标，还要考虑到遗传风险，传染病风险，身份核验，样本追踪，随访和伦理需要。
人类的精子库也要遵循双盲和保密的原则，不可以由捐精者自己指定受者，也不可以直接挑选或者接触捐精的人。
这些安排将影响样本登记、编码及使用方法，但不能简化为“只要检验合格就可以立即使用”。
样品进入库房后，也并非永久有效或者可以无限使用。
精子库要按规定做好库存管理工作，严格执行精源的使用上限以及捐精次数的上限，以免同一精源过度使用，并保留必要追溯的记录。
供精机构设立审批，人员配置，实验室条件，冷链保存，质量控制与年检，均属监管检查范畴。
若发现流程记载不全，样本标识不明或质量控制未达标，问题应追溯至具体环节，而非仅看“合格率”。
供精机构需要受卫生健康部门的监督管理，涉及人的医疗活动需要进行伦理审查及知情同意。
跨省调配不是机构间私下转运，要符合现行规则和审批管理规定。
对于正在进行辅助生殖操作的家庭而言，医院采用的是人类精子库的规范化管理供精，而非个人交换精液。
地下供精，向个人直供精或网购精源，都避开了筛查，双盲，冷冻复苏，感染风险管控和责任追究。
一旦出现健康损害或者身份争议，非正规渠道一般既无完整记录，也无正常医疗和监管。
判断一个合格率低的说法是不是可靠，首先要看它的分母。
如果只是说“报名者里有多少人留着”,而不说明初筛，复测，冻存后复苏，还是最后放行，就不能以此来评价精子库了。
还需要看信息的来源是否是人类的精子库或者卫生健康部门公布的正式信息，而非机构宣传的一个数字。
具体的指标以及执行细节或许会因现行文件的调整以及地区的管理而有所不同，请以国家卫健委及省级卫健行政部门所发布的有关文件为依据。
对于捐精者而言，最实在的判断是机构是否有精子库资质，是否可以证明知情同意，筛查，复测，冷冻样品管理及随访。
对于受者家庭来说，应确定供精来自经过审批的人类的精子库，并由有资格的辅助生殖的医疗机构进行使用。
合格率低并不是结论，能否将每一次筛查以及每一份精源管理得可以核验，是决定流程可靠性的关键。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
