一次检查不合格,通常不代表捐精者立刻被永久淘汰,关键是看不合格的哪一项,以及复查能否按照人类精子库技术规范进行。
如果说捐精者提供精液样本的话,精子库一般都不会让捐精人自己拿样本到外面的机构去复查,也不会以一份没有确认的结果来决定精源是不是入库。
第一步告知与登记。
人们精子库的工作人员将说明本次的不合格项目,样本编号以及后续的安排,并核实捐精者的身份,采集的时间,样本交接的记录和检测的流程。
这一步看似平常,其实是为了避免错号,漏登,样本混淆或检测记录不全等问题。
实验室将复核当天原始记录,质控结果及仪器运行状况。
若发现检测的过程本身有异常,复核的是这次检测,而非简单地将原结果视为最终的结论。
如果记录与质控都有问题的话,样本会按规定标注为暂不使用,不进入供精过程,也不能用于受精或者辅助生殖疗法。
第二步要区分不合格的种类。
精液量,精子浓度,活动率,形态等指标受采集间隔,身体状态,样本处理及检测时间等影响,因此单次结果并不代表捐精者的长期状况。
但是传染病相关的筛查,遗传学的检查或者其他关于供精安全的事项,处理方法不能与一般精液参数混淆。
对于这样的结果,精子库会依据人类精子库的基本标准与技术规范和本机构质量管理的要求来决定是否要复核,复测,补充检查或者终止后续的流程。
有的项目需要经过相应的实验室的进一步确认,不能单凭个人理解的报告上的阳性或阴性判断。
复查并不是把同一个样本反复测试几遍就可以了。
已完成检测样本是否可以复测,取决于样本状态,保存条件及项目要求;
若无复测条件,一般需在精子库中重新采集新样本,并重新做身份确认,采集登记及样本交接工作。
重新采集并不是为了得到一个更好的结果,而是为了确定结果是否有重复性与稳定性。

具体时间、复查项目以及是否可以继续捐精,取决于精子库书面安排与现行文件,不同地区执行细节有所不同。
第三步为复查结果出后处理。
若复查达标,仍需结合其它筛查结果,医学评价,遗传风险评价及捐精者的整体资料,方可决定是否进入供精。
单项检查合格,不代表自动获取精子库资质,也不代表样本立刻可以对外出售。
人类的精子库还要进行冷冻样本的管理,质量记录,双盲以及知情同意等工作,并按照供精管理规定控制精源的使用上限以及捐精次数的上限。
若复查仍不合格或确认存在不适合供精风险,精子库将终止捐精者后续的流程。
已采集的样本也不可以因捐精者自己同意而转交个人或其它家庭使用;
样本隔离,封存,退库或销毁,应按机构制度,技术规范及监管要求办理,不得私下转让。
人类的精子库是双盲和保密的,捐精者一般不知道受者的身份,受者也不能根据此来追查捐精者的个人资料。
这既是保护个人信息,又避免因非正规供精而引发的身份,亲子,遗传以及医疗责任的纠纷。
若不合格为受者已使用过程中冷冻样本,处理重点不同。
机构要先停止该样本临床使用,核实样本来源,检测记录及保存链条,再由专业人员判定是否有可用性或者安全问题。
受害人家庭应向提供辅助生殖方法的正规医院及人类精子库咨询书面结果,不应自行联络捐精者,也不应购买代替精源。
按《人类精子库管理办法》依据相关辅助的生殖技术规定,精子必须来自有相应资质,经设立审批并受监管的人的精子库。
若工作人员只说“复查一次”,而不说明是否合格项目,样本是否停止使用,复查由谁来完成,结果是如何记录的,则应要求对方解释流程与结果。
判断是否在正规流程中,需要看三点。
有无样本编号及可追溯记录,有无明确复查项目及机构安排,复查之后是否一直由有资质人类精子库负责管理。
不合格的结果本身不用担心,但是未经复查确定的精源不可使用,非正规渠道复查和供精不受法律保障。
本文只是公益健康的科普,不构成医疗建议,所有的医疗行为请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。