差别不在“有没有打电话”,而在于随访究竟承担了什么样的任务。
有的机构将其作为捐献之后的健康资讯更新，有的则会对精液的使用、妊娠的结果以及遗传的风险进行持续的记录。
但它并不是捐献者与受者私底下建立联系，也不是将匿名捐献转变为可追问身份关系。
先说清楚一个易混淆的部分，捐献前筛查与捐献后随访并不是同一回事。
前者决定了一个人是否能进入捐献程序，包括病史询问，体格检查，实验室检查，精液质量及遗传风险评估等，具体项目依照现行技术规定执行。
后者是样本取得，保存或使用后，补充知道健康变化以及可能影响以后使用信息。
因此，随访一般并不意味着每隔几天重新做一次完整的体检，也不能理解为机构对于捐献者的终生医疗保护。
真正的区别在于随访对象与时间。
有的随访主要是查看捐献者本人，确定其联系方式，重要病史及家族遗传病的信息是否改变。
如果捐献人后来发觉自己有可能导致后代遗传性疾病或家族中出现需要重视的情况的话，应当依据与精子库签订的协议以及机构告知的要求及时向正规的精子库反馈情况。
机构接到此类信息后，是否暂停使用相关样本，启动复核或者向有关使用者传达风险信息，需依照现行规定及内部质量控制程序进行处理。
有些机构还会收到受者的妊娠，出生或者子代健康的反馈，但这并不意味着会将受者的身份、孩子的信息以及捐献者直接公开。
第二是记得深度。
最低限度联系更新可能只是解决了“人还能否联系上”、“是否有新的健康信息。”
更为完整的随访，将样本编号，捐献批次，使用情况，异常反馈及处置过程放入可追溯记录中。
这里的重点不在于表格多少，而在于出现问题能否沿编号找样本，审核记录，经手人员及决定依据,
《人类精子库管理办法》以及相关的基本标准与技术规范要求精子库质量控制，供精者管理，资料保存与保密。
因此，机构间可在联系频率，回访方式以及记录字段上有执行差异，但不能将差异扩大为“有的机构不筛查”或“有些机构可以将供精者的资料交由个人”。
第三是信息如何流转。
捐精者身份，健康资料以及样本使用的资料是需要保护的，处理的时候还要受个人信息的保护以及医疗卫生的保密要求的限制。
精子库中应通过授权，编码，分级管理来控制接触面积，必要的医疗风险信息可按规定用来安全管理，但不代表任何人都可以查看，也不代表当事人可以通过机构找到对方。
受访者如果通过非正规渠道得到精液，所谓的“后面随访”通常没有可以核对的样本记录，也没有谁保管筛查资料，通报风险和解决争议。
出现健康问题，个人的聊天记录无法代替正规机构医疗文书检验记录追溯链。
那为何大家所感受到的差异会那么大。
一是各省及各精子库流程文件，人员配置及信息化程度并不完全相同，二是有人将捐献结束后联系确认也称随访，有人仅将涉医学风险回访叫随访，三是受者端妊娠与出生反馈常受隐私，时间与医疗机构合作影响。
所以不能光看“有没有回复电话”来判断一个机构是否合法。
更有效的判断方法是直接查看正规的人类精子库提供的告知书及流程说明，确定是否写明了随访的目的，信息的保密，异常情况的报告，样本的追溯以及争议的处理方法。
具体执行请以国家卫健委和省级卫健委发布的现行规定为准。
如果对方要求可以私下联络供精者，提供无法核实的健康保证，或者完全不提供样本来源及保存记录的话，这不是随访差别，而是合法风险。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
