志愿者的健康问卷中没有一条可以自己选择的“例外途径”,所谓例外，一般只是将不确定的情况交由人类精子库医务人员进行核实。
问卷的目的并不是将人分为合格与不合格，而是先收集既往病史，家族史，感染风险，用药及生活状况等信息。
它只是一个筛查口，而不是最后的医学结果。
因此，一项填不清，漏填过，或者情况与常见选项不符，不代表自动淘汰，也不代表跳过。
真正易出问题的是，将“特殊状况”理解为“可不说”。
依据现行的规定，人类精子库应当依据人类的精子库管理规定和基本的标准和技术规范来开展供精者的筛查，检测，建档以及质量管理工作。
具体问卷版本可能由机构参照现行文件设计，但不能因问卷更改名称而减少必要健康评价。
志愿者若不了解某一医学名词，可如实说明自己不知道，由工作人员说明后再填。
如果不记得手术时间，用药名字或家族成员诊断，也要填写记忆的范围及不确定的地方，而不是凭记忆强行选择“无”。
若近期生病，正在用药，刚做过检查，或个人与家族中出现需核实的疾病，一般应由机构确定是否暂缓，补充材料或者继续评估。
这并非是给志愿者治疗建议，而是筛查过程中事实的核对。
最常见一种情况，是信息不全。
比如说旧病历不在身边，家族情况不确定，或曾在不同机构做过检查。
这种情况通常先记录缺口，然后由负责筛查的医生判断是否要补充资料，复查或者面谈。
不可以由窗口人员口头表示“没关系”,也不可以志愿者自己将空白改为阴性。
另一种是医学情况自身复杂。
某种疾病已经痊愈，某种药物已停止使用，以往检查曾异常但是后来正常，这些都不能仅仅看一个结果。
医务人员应根据病史、现有的检查以及相关的技术要求做出判断，必要时在机构内部按规定复核。
这里所说的“复核”并非是为了给某一个人开一个绿灯，而是避免将暂时性的情况，记录误差以及真实的风险混淆在一起。
第三种是隐私界限。
健康问卷包含个人健康资料，部分内容或有家族病史及传染病信息。
根据个人的信息保护法和医疗卫生方面的规定，机构应当明确收集的目的、使用的范围以及保管的要求，不能将这些资料作为普通的报名表进行传播。
但是隐私保护并不是拒绝的理由。
对筛查必要的信息，仍按机构要求实实在在提供，机构则限制接触面积并做好记录。
若志愿者觉得某个问题和筛查无关，可当面询问用途与依据，而非擅自删除。
若问卷中有明显超过业务需求的收集内容，或工作人员需要通过私人的社交账号发出健康资料，可要求说明其管理主体及保存方式，并向所在地的卫生健康部门反映情况。
还有一个被误解得非常厉害的例外，就是曾经不合格，以后能不能重填。
这取决于不合格原因，相关的资料是否已核实，以及现行的筛查要求是如何的。
如果是信息缺失，可能补充材料后再评估。
如果是确定的健康风险，不能通过更换一张表、更换一种说法或隔一段时间再自行报名来避免。
人类的精子库对于供精者进行筛查和检测，不仅仅是为了保护捐精者自身，还涉及到精液质量，受者家庭以及辅助的生殖技术安全。
因此，任何所谓的“特别安排”都无法突破必要医学筛查，知情同意，保密管理与质量控制
谁做决定很重要。
一般应该是经批准开展有关工作的医院或者人类精子库，由有相应职能的医务人员来进行判断与记录。
涉及到研究项目的时候，还应当按照涉及人生命科学与医学研究的伦理审查规定执行伦理的审查以及知情同意。
普通供精筛查和科研招募不同，不能用研究项目表格代替人类精子库正式的流程。
问卷填完之后，并非流程完成。
机构需综合体格检查，实验室检测，医学询问及相关记录进行综合判断，具体项目及执行要求请以国家卫健委和省级卫健委公布的现行规定为准。
如果不一致，一般应以可核实的医学资料及专业评估为准绳，而非以志愿者的自述中最有效的一句为准绳。
我个人认为，最容易被误解的是例外这个词。
多数意味着需要进一步的判断，而不是免除的条件。
判断一个问卷是否合规处理，可以直接查看三件事情，是否有人说不确定项目，是否留下补充与复核记录，是否由正规的人类精子库根据现行要求做出医学判断。
只要对方说不检查，允许隐瞒，或者要求私下提供精液与健康资料，就已经偏离了正规路线。
不正规渠道既无完整的质量管理，也无保障个人健康与权益。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
