健康问卷并非走马观花,也非填完一张表即可判断是否合格的「自测表」。
如果说的是人类的精子库招聘供精志愿者,问卷真正负责的是初步的识别风险以及建立可以核查的信息,最后是否能进入后续的流程,还需要医学评估和实验室检查以及伦理和管理要求
很多人在填表的时候只看自己是否感觉不舒服,这样反而容易忽略重点。
供精筛查除了关注眼前症状外,还包括以往疾病,家族健康状况,传染病风险,用药及手术史,以及其它可能影响到精子质量或者后代健康信息。
具体项目依据现行技术规范及精子库流程进行设置,不同地区,不同机构表格可能存在差异。
因此,问卷中的“没有”、“不清楚”、“记不清”并不是一个概念。
真的没有发生过,可以如实写没有。
如果想不起时间,名称或结果,填写不清楚,请在工作人员问询时补写说明。
最难的是将不确定内容直接填写成没有,后面一旦与病历,检查结果或者复核信息不符,影响的不仅仅是一次填写,更是整个筛查过程的可信性。
这并非是由于机构将志愿者视为有问题的人,而是由于供精涉及到受者家庭以及未来的出生人口,筛查应尽可能依赖可追溯信息,而非仅凭个人当时的感受。
按《人类精子库管理办法》根据相关的基本标准,精子库要对供精者做健康检查以及必要的筛查工作,并按规定保存和管理相关资料。
健康问卷仅仅是这个流程的出口,不代表医生面诊,也不代表实验室检验。
有些疾病早期无明显症状,有的家族病史自己不知道,有的药物,手术或者长期的治疗经历,普通人不一定知道是否要报告。
因此,问卷看上去是在询问个人隐私,实际上是为以后的医学诊断提供背景材料。
也正是因此,填写的时候不能按照网上的合格标准来筛选答案,也不能为继续流程而故意隐瞒。
这种行为不一定当场发现,但可能在以后的复核、检测和资料核对中暴露出来,最后可能会被暂停或者终止。

有人担心,填写家族病史或者既往疾病,信息是否会被随便传播。
这种担忧并不多余,由于健康信息是个人的敏感信息,处理时需遵守《个人信息保护法》等规定,机构应写明收集目的,使用范围,保存管理及必要授权事宜。
涉及人生命科学与医学研究的时候,还要按伦理审查与知情同意的规定办理,不能将一次筛查里的信息任意用于做与原目的毫无关联的事情。
但是隐私保护并不意味着可以拒绝任何必要的询问,志愿者也不可要求机构避开规定,只保留自己想说的一部分。
合规方式是先看告知与同意文件,不懂的当面问工作人员,然后决定继续。
若工作人员需要通过个人的社交账号,非正式的表格或者不明的链接提供完整的病史,应当先确定其身份,用途及管理方式,不要随意转发身份证件,检查报告等资料。
真正易出问题的是问卷填完后的衔接问题。
有的人交了问卷,以为已经“过”了。
其实,工作人员也许需要再核实一下情况,执业医师需要结合面诊,检查结果及现行规范做出医学判断,精子库也需要根据管理制度来决定是否入后。
任何一个步骤发现需补充说明,并不意味着可以自己解释为“没事”。
具体是否继续,需经卫生健康部门批准的正规的人类精子库以及相关的执业人员依照程序进行判断。
填错了,尽早说明一般比一直隐瞒要好。
不要擅自改变检测报告,也不要通过非正规渠道避开筛查,知情同意与保密。
地下供精,个体直接供精,非法买卖的精源不受正规医疗管理的保护,发生感染,亲子关系,隐私泄露或者权益争议时,往往无可靠追责和救济途径。
我个人认为,判断一个健康问卷要不要认真填写,只要问问自己一句话就可以了:这个信息是否会影响到医生评估或者后续的出生人口健康判断,我是否完整、准确的告知正规的机构。
不确定之处不要猜测,也不要将网上答案改为“正常”,将疑问交由正式流程解决。
最后看清楚两件事情就可以了,表格由谁来收集,后面由哪家经过审核的精子库、医院复核。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。