人类的精子库:捐精复筛的常见误区。
捐精复筛并非是把第一次的检查机械的再做一遍，而是通过后续的复核确定供精者是否符合安全与医学使用的条件。
最常见的错误是将“初筛合格’理解为“以后一定会合格”。
捐精的人进入精子库，一般需要健康询问，体格检查，实验室检测以及必要的遗传风险评估，具体项目参照现行技术规定执行。
这些项目并不仅仅看精液质量，也不仅仅是查看传染病。
精子库需结合以往病史，家族史，用药情况及近期健康变动综合评估。
初筛通过，意味着当时的资料与检测结果满足进入后续程序的条件，并不代表样本可立即应用于辅助生育。
复筛关键是在规定观察和保存过程中，再核对捐精人的健康状况和相关检测的结果。
有的检测有窗口期，早期结果为阴性，不能理解为完全排除感染的风险。
因此，复筛承担风险再确认，而非对初筛结果不信任。
也有人认为，复筛只是抽一次血，其他的不重要。
实际上，精子库要将检测结果，样本身份，保存记录以及捐精者的随访信息相互对应。
样品从采集，处理，冻存到使用，都要有可追溯记录。
记录里的身份标识一般是编码管理的，受者不知道供精人的真实身份，供精人也不能确定受者。
这样的保密与双盲安排，并非为了神秘化，而是减少了个人接触所带来的隐私，交易以及权益的风险。
《人类精子库管理办法》基本标准与技术规范，要求精子库筛查供精者，检测，随访及资料管理;
精子库并非个人中介，也非将一份精液交由另一方完成捐赠。
只要绕过批准精子库，直接为个人供精或私下购买精源，出现健康损害，亲子关系争端及隐私泄露时，一般没有正规记录链条可追查。
无正规渠道也无规范人类辅助的生殖管理。
第二个误解是:复筛不合格说明捐精者有问题或样本一定有病。
这两个说法都过时了。
复筛结果要根据具体项目，检测方法，医学资料及技术规范来判断，单个异常不代表临床诊断，也不代表个人的道德水平。
对于精子库而言，合格与否是对供精用途的一种准入判断，而非对个人的社会评判。
如果条件未满足要求，精子库应按规定停止样品进入使用，并按规定管理样品和资料。
受众看到的一般是经过审核可使用的供精资料，不接触供精者身份证明及完整的病历。
这也说明了为什么不允许精子库公开一位供精者姓名，住址，照片或联系电话。
第三个错误是将复筛视为对受检者的替代产品。
供精者筛查，解决了供精来源和样本安全的问题。
接受供精疗法的一方，仍然需要到经批准进行人类辅助性生殖技术治疗的医疗机构进行医学评价。
医疗机构应根据受者身体状况、病史及治疗需要作出判断，不可因供精者经筛查而省略受者自身检查与知情同意
《人类辅助生殖技术管理办法》以及相关的技术规范，限制了医疗机构与人类精子库之间的职责界限。
精子库管理供精者管理，样本管理及供精服务规范运行，医疗机构管理受者评估，治疗实施及相关医疗文件。
两边信息的交接应通过正式的流程来完成，不可以由受者或者供精者或者中间人自拼资料。
还要区分“复筛合格’与“后代不会有任何疾病”并不是同一回事。
现有的筛查可以减少可以识别的一部分风险，但是医学检测的范围和局限性很大，遗传因素，偶发疾病和医学上还没有发现的情况，不可能承诺零风险。
因此，知情同意的材料一般会说明筛查性质，可能局限以及隐私。
如果有人说可以给“指定血型，指定学历，指定外貌”个人供精，或承诺百分百排除遗传病，这种说法本身就要警惕。
真正可以核实的是，不是宣传上的条件，而是机构有无经卫生健康部门批准、流程有无正式告知，检测，复核及记录。
具体的复筛项目，资料的保存以及样本的处置，请以国家卫健委和省级卫健行政部门的现行文件及机构公告为准。
遇到对于复筛结果存在疑问的情况，应当向实施这一过程的正规人种精子库或者审批的医疗机构进行正式的询问，并向当地的卫生健康部门反映情况。
判断一个事情是否合法可以看三点:机构是否有批准资质，样本是否有编码与复核记录，医疗行为是否有知情同意及正式病历;
这三点说不清楚，但是一直强调“内部的渠道”与“绝对的安全”,基本上不是把复筛说清楚了，而是绕开了复筛。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，任何医疗行为请到卫健委批准的正规医疗中心(人类的精子库)就诊。
