人类的精子库:睾丸健康自检一次自检救了自己
睾丸健康检查真正有用之处，不在于凭感觉判断是否能捐精，而在于发现平时忽视的变化，及时将问题交由正规机构确定。
有的人是在准备做捐精者的时候，才第一次仔细看自己睾丸。
这一步有可能出现大小变化，明显肿胀，局部疼痛，皮肤异常，或触及过去未留意的硬结。
但是自查只是提醒，不能代替人类的精子库体格检查，实验室检测及医生评价。
“救活自己”也不可能理解为一次检查就诊断出疾病。
更确切的说法是，一个异常被他人提前发现了，避免了再拖下去。
人类的精子库在招募捐精者的时候，关注的不仅仅是精液质量，还包括生殖健康，既往病史，家族遗传以及传染病的风险。
因此，睾丸自查仅仅是进入捐精过程之前的一个个体观察。
正式筛查是由有精子库资格的机构进行的。《人类精子库管理办法》并按照人类精子库的基本标准与技术规范进行执行。
捐精者不可以因为没有疼痛而认为精源一定是合格的。
有的生殖系统疾病早期症状不明显，精液常规检查结果不能单独反映睾丸结构与整体生育健康。
自查时可在日常洗浴之后，注意两侧外观与触感是否有与以往不同之处。
比较具有参考意义的并不是两边必须完全相同，而是短期内有无明显变化。
轻微位置高低差，大小差异并不代表疾病，重要的是变化能否持续，有无疼痛、沉重或肿胀。
突然发生的明显疼痛，特别是恶心、肿胀以及睾丸的位置异常，不能等捐精体检后再说。
这种情况应及时去正规医院就诊，由执业医师现场判断。
若无痛性硬结，持续肿大，反复坠胀，或曾有隐睾，外伤，手术及感染经历，应于登记捐精之前主动通知工作人员
不要自认为是“正常的发育”,也不要通过网上的图片对比后得出结论。
那人类的精子库会如何接受这个自查的结果。
一般先记录一下相关情况，然后由专业人员根据问诊、查体及必要检查判定是否适宜继续。
具体的检查项目以及评估顺序，请以当地政府批准从事人类精子库工作的机构执行现行规定为准。
若需进一步诊治，精子库会将健康问题交由有资质医疗机构解决，而非由捐精者凭经验自行决策。
这也就是捐精筛查与一般体检的不同之处。
精子库不但要判断目前是否能获得合格的冷冻样本，还要保障受者权益，精源安全以及后续供精的管理。
知情同意时，捐精者应知道筛查的目的，可能发生的健康问题，个人信息的保护方法和样本使用基本原则。
符合条件者也应接受相应保密与双盲管理，不可因一次自检结果而要求直接联络受者家庭或者指定精源去处。
如果检查结果不适合捐精，并不代表这个人“有毛病”或被贴标签了。
精子库筛查结果用于供精安全与伦理审查，不能用于评价一个人人格，婚育价值或者社会地位。
反之，捐精者也不可掩饰睾丸疾病史，家族遗传病或正接受的医疗状况。
隐瞒可能危及自身安全，也可能影响到冷冻样本后续审核及精源的使用。
人类的精子库对样品一般需要进行检测、保存、复核，合格的样品才能按照供精管理规定进入后期使用。
自查未发现异常，并不意味着可以绕开精子库资质，设立审批，医学筛查，知情同意及监管要求;
正规流程中，个人观察仅仅是最后的提醒，真正决定是不是进入捐精过程的是机构的综合评价。
如果自检发现异常，最好的方法是到正规渠道咨询，而非购买所谓的调理产品，而是向卫生健康部门批准的正规的医疗机构或者人类精子库告知情况。
地下供精，个人直供精，非法买精源，不受正常健康监测和伦理监管的保护。
出了问题，非正规渠道常常不能追溯精源，也不能保障捐精者及受者家庭隐私和权益。
我个人认为，这件事情最容易被误解的地方，是将“早发现”错误当作“自我诊断”。
真正有意义的自查，只做两件事，记住自己正常的状态，发现异常及时告知。
就诊或者咨询时，可以说明什么时间开始变化，是否反复，是否有疼痛，肿胀，外伤，手术或者既往的疾病。
然后由正规医院决定是否再捐精筛查，是否暂停，或转诊处理等。
一般人判断一个信息是否可靠，可以先看它是否将自查与专业检查区分开来，是否要求绕开人类精子库双盲、保密与知情同意;
只要说“摸一摸就可以证明精子的质量”、“不需要检查就可以直接供精”,都不符合现有的管理原则。
自查的目的不是给自己一张合格证，而是将身体的变化尽早交给正规的流程。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
