人类的精子库:睾丸健康自检一次摸硬块的经历。
一次碰到硬块，首先要说明的是要做正规的检查，而不是得出某种疾病的结论。
对准备做捐精者的人而言，睾丸健康自检只是发现线索，不能代替人类精子库体格检查，实验室筛查及医生评价。
摸到的可能是睾丸本身，也可能是附睾，精索或者阴囊皮肤上，手感相同，来源不同。
真正要区分的是,“硬不硬”这三个字，而不是它在哪里，是否固定，有没有疼痛，是不是短期变化，还有超声检查表明什么。
自查不要反复地用力挤压，也不要一次没摸到就认为没问题。
在放松的状态下进行简单的触摸，感受两侧的大小、形态以及大致的质地是否有明显的变化。
如果发现有持续的硬结，明显肿大，坠胀疼痛，或摸不到位置的异常，应到卫生健康部门批准的正规医院就诊。
这里所说的“就诊”并非是本人首先在网上进行判断，也不是直接将结果寄送给精子库，而是由执业的医师当面进行评估。
人类的精子库在接收捐精者的时候，一般是按现行的《人类精子库基本标准和技术规范》按照有关供精管理规定进行健康体检。
检查内容按照合规机构的现行文件及本机构获批的范围执行，可能包括病史询问，体格检查，精液检查，传染病筛查及遗传评估等。
睾丸或者阴囊有异常的时候，是否要超声、影像检查，应该由正规医院根据查体的情况来决定。
精子库并不会因一个人说“我摸着没问题”而跳过必要的筛查。
同样，精子库也不可以仅凭一次自检或一次触诊，代替医院诊断硬块。
这也是为何捐精者需要接受完整的评估，精源需要经过规定检测、留存及质量管理后才能进入后续的使用过程。
如果硬块在捐精筛查之前发现的话，最好的方法是先向正规的医疗机构说清楚情况，得到检查结果，再按照精子库的要求提供材料。
如果是在进入筛查或者随访阶段时发现的话，应及时通知负责医务人员，不要隐瞒，也不要自行再安排捐精
隐瞒风险不仅仅是个人健康的判断错误，还会影响捐精者的资格评估，冷冻样本的管理以及后续供精的安全。
精子库的检查并非为了给捐精的人贴标签，而是为了评估他们的健康状况是不是符合捐精的要求，尽可能降低受害者及后代的风险。
发现硬块并不意味着一定要捐精，是否符合要根据检查结果，疾病性质，治疗情况以及现行的技术规范，不能用经验替代审核。
有些异常需要专科进行进一步处理，有些可能会暂时拖延筛查进度，具体还需要看当地文件及接诊机构专业的判断。
如果硬块有明显疼痛，快速增大，外伤后改变或其它全身不适时，不应将其视为普通自查问题拖延观察。
但也不要将所有的无痛硬结都视为严重疾病，网络图片与个人描述无法鉴别。
“摸到硬”的经历最易被误解为两个极端，一个是认为肯定没事，另一个则认为一定大病。
制度关注的是能否通过规范检查将情况查明，并由有资质机构决定能否继续进行捐精过程。
对于受助家庭来说，供精并非个人之间直接的交易。
合规人类精子库有精源管理，知情同意，保密与双盲等制度，供精用于辅助生殖医院的合规流程。
捐精者个人的健康信息是敏感的个人信息，精子库及相应医疗机构应当按照个人的信息保护和伦理审查以及人类辅助的生殖管理的要求来处理。
也就是说，不能为证明自己“有问题”而将检查资料发送给陌生人，也不能从非正规渠道找到精源。
地下供精与非法买卖的精源不受正规的筛查与冷冻样本的质量控制，也不受双盲，知情同意以及后续监管的保护，出现健康或者权益问题不能追究责任。
精子库还需要管理精源的使用上限，捐精次数的上限，样本的去向以及相关记录，具体执行请以现行规定及机构公开的规定为准。
跨省调配，样本保存及年检等事宜，并非个人可自行决定的转院或转样本。
从监管的角度来说，设立审批，人员资质，设备条件，伦理审查以及日常记录，都是为了使一次自查中发现的问题可以被接受，而非仅限于个人猜测。
我个人认为，最有效的判断方法是简单的，先确定异常是否存在，然后确定位置和变化，最后将结果交由正规机构进行处理。
如果是在做人类精子库的筛查前发现硬块，先就诊并保存正规的检查材料。
若在筛查中发现，则按精子库规定复查或转诊，不自解释，也不继续供精;
是否捐精，冷冻样本是否可以使用，是否需要停止流程，均以执业医师的评估以及精子库的审核为依据。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
