人类的精子库:筛查不合格的处理，一次心理安慰的介入
一张“不符合捐精要求”的告知书，首先表明精源无法进入供精程序，并不意味着为捐精者做了一个疾病的诊断。
人类的精子库出现筛查不合格的情况，心理安抚并非将结果说得很轻，也不是鼓励人们继续捐精，而是在通知和解释以及后续处置中给当事人一个有界限的支持。
筛查合格一般有几种情况:可能精液质量，传染病相关的检测，遗传学评估，体格检查或者既往病史等未达到现行的规范要求，也可能资料不全或者需要复查。
不同原因所对应的处理也不一样。
有些结果要复查确认，有些是阶段性的不符合，有些则表示本次或者今后不能纳入合格捐精者管理。
这一步以人类精子库为依据《人类精子库管理办法》人类精子库的基本标准以及技术规范的执行，不能以工作人员个人好意放宽。
首先要做的是不要使用相关的精源。
筛查结论未确定前，样品应按管理规定隔离、标识与保存，不可因捐精者本人意愿或受者家庭需要而提前使用于受精或辅助生殖。
如果最后判定不合格，相关冷冻样品也不可作为合法供精来源流转。
通知的时候，工作人员要讲清楚“筛查项目什么，结果意味着什么，是否要复核，样本怎么处理”,而不是只说一句“不过”。
这里很容易被误解。
检测结果出现异常，与临床上已确诊的某种疾病不是同一回事。
即使确需再次就诊，也要由有资格的医疗机构及执业医师进行评估，人类精子库无法在电话中代替诊断，也不能将筛查结果传递给无关人士。
一个心理安慰的介入，关键就在于这个通知时间。
它可以是培训医务人员或者心理专业人士的一次谈话，首先确定当事人是否能听懂结果，然后处理他的健康，隐私，家庭评价以及未来的生育能力。
先听完再解释。
捐精者或将“不合格”视为“自身有问题”,或担心单位，伴侣或者家人知道，或因未达捐精要求而羞耻或挫败。
这些反应不代表当事人脆弱，也不是继续筛查的借口。
工作人员需要说明，捐精者是否符合要求，是供精安全以及精源质量控制的技术判断，而非对人格，道德或男性的能力的评判。
谈话还要说明保密界限。
人类的精子库负责保护捐精者的身份，检测资料以及健康信息，信息处理应当符合知情人同意以及个人信息的保护要求，工作人员不可以将结果作为谈资，也不可以通过非正式的渠道联系到受者或者其他人。
但是保密并不代表什么也不管。
检测结果包括需要复核，报告，转诊或者健康风险评价的事项，机构应按照现行规定进行相应记录与衔接，并将需要告知的事项告知当事人。
发现问题往哪里追，也应该说清楚。
一般通过人类精子库进行资料核对与必要复核，涉及疾病诊治的部分转交经卫生健康部门批准的正规医院处理，不能通过捐精者自行寻求渠道“证明无问题”后求入库。
心理安慰也不能成为避免筛查的手段。
如果有人提出隐瞒病史、更换身份重登记、将样本转给他人或以地下供精避免双盲与知情同意，这些做法并非补救，而是将健康风险与法律风险一同转移到捐精者家庭以及出生子代身上。
正规供精必须在精子库的资质，设立审批，供精的管理规范以及监管要求下。
双盲管理意义在于，使捐精者，受者家庭与具体的医务人员保持规定的距离，避免身份泄露，利益交换以及人为选取精源的风险
筛查合格后，精源不可跨省调配，也不可由个人直接供应给受者。
若当事人情绪不断低落，明显焦虑，或有影响生活反应，单次安抚不够，需要进一步的心理支持，应由正规的医疗机构或者心理专业人士评估。
人类的精子库需要及时说明，保护隐私，规范留痕与正确转介，而非强行开导，也非承诺“以后必定可以。”
对于准备捐精者而言，最好的判断方式是看通知中是否有筛查项目，处理结论及复核路径，并确定信息是否经过正规人类的精子库传递。
对于正在进行供精辅助生育的家庭，则应当承认经批准的合规精源以及正式的说明。
听说“不合格”,先不要自己下诊断，也不要相信个人的供精能绕过流程，先问出结果的人类的精子库样本状况及后面安排。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
