首先说明一下结论，肿瘤患者能够在符合条件的情况下保留自己的精子，但这通常并非是向人类的精子库申报捐精，也并不意味着可以避开供精与辅助生殖监管的要求。
大家容易将“存精”混淆在一起，实际上至少有两条不同的道路。
一条为捐精者将精液交至人类精子库，经筛查，检测，冷冻样品管理及随访后用作供精资源。
另外一条是患者接受可能会影响生育的肿瘤治疗之前，将自己的精子冻结保存，以后是否使用，依照辅助生殖的规定来办理。
肿瘤病人不适合进捐精者通道，不是否定患者身份，是捐精制度要求精源质量，遗传风险及供精安全。
人的精子库精源需经过供精者的医学筛查，健康评估，实验室检测，知情同意以及长期管理，并受精源的使用上限，捐精次数的上限，双盲以及保密制度的约束。
肿瘤病史包括疾病本身，遗传因素，治疗影响及当前健康状况，不能仅凭一张化验单来决定是否能够成为捐精者
因此，肿瘤患者所谓的“例外”,一般是指生育力保存的例外，而非捐精的资格。
这个例外要看保存的目的。
如果是为将来留存生育可能的话，办理地点应该是卫生健康部门批准开展辅助生育技术的正规的医疗机构，具体是否有相关的保存服务，请以机构资质及当地公开的信息作为依据。
人类的精子库是一个供精的管理机构，并不是每个人都可以将样本长期寄存在公共仓库里。
有的医疗机构与有资质的人的精子库有业务联系，但样本归属，保存用途，使用条件及管理责任，必须写入正式知情同意及医疗文书。
不能因机构名称中有“精子库’而默认其可接受任何个人保存的申请。
也不能将肿瘤患者自存的精子直接转化为供精给别人家使用。
流程上，一般先由专科医生告知治疗可能产生的生育影响，然后由有资格的生殖医学专家进行生育力与样本评价。
机构会核实身份，了解肿瘤的诊断和治疗方案，做好必要感染性疾病的筛查和精液检查以及相关的医学评估工作。
具体的筛查项目，样本数量，保存期限以及复查要求，按照现行的技术规范和机构制度来执行，不能以网上经验替代。
治疗时间长，是这种患者最大的特点。
肿瘤治疗不能因等待保存过程而随意延后，医院要在肿瘤的治疗计划与生育力的保存之间做出医疗决定。
问题出在哪里?
出在“想要保存”不代表“马上可以使用”,也不代表任何机构都要接受。
若患者当时无法正常排精，是否采取其他取样方法需由有资质执业医师依病情、风险及机构条件作出判断。
这并非是患者能够自行进行操作的一个环节，也不应该通过非正规途径去寻找所谓的上门取样或者私人保存
如果患者有传染性疾病，样本质量不确定，或者治疗已开始，机构不会简单地以“肿瘤患者无例外”四字予以放行。
可能的方法是单独评估，分区保存，限制用途或者暂不接受，具体还要看当地文件及机构实验室的条件。
未成年人属于另外一种容易被人误解的情形。
未成年人能否保存生育力，取决于监护人同意，本人理解与意愿，医学必要性和机构伦理审核，不能用成人捐精程序。
特别是没有成熟的生殖能力的人，是否可以获得某种保存服务需要正规的医疗机构根据医学证据，现行规范以及伦理要求来判断。
如果保存是研究用途的话，还需要经过伦理检查和单独知情同意，不能将临床保存的样本视为研究资料。
样本保存之后，使用也有限制。
将来使用自己的精子，一般需要回到有资质辅助生殖医院，由医生重新检查患者及配偶的情况，并按照人类辅助的生殖技术规范和有关规定办理。
是否能使用，不仅取决于样本是否存在，而且取决于夫妻之间的关系，医学的指征，双方的健康状况以及当时的有效政策。
若患者后来要求将样本转让他人或要求将自存样本改为供精的话，机构不可以私下约定。
供精必须通过人类精子库正规管理系统，满足双盲，知情同意，保密，精源使用限制及伦理审查等条件。
跨省调配不可以个人联系和运输。是否可以调配需要看有资质的机构间是否满足监管规定。
保存的样本还包括个人信息与健康信息的保护。
肿瘤诊断，遗传风险，样本编号及使用记录，均为需严格管控的敏感信息，机构应当按照个人信息的保护以及医疗管理的要求来处理。
患者在签署文件的时候，要看清楚保存目的，保管责任，费用规则，失联或者死亡后的处理，撤回同意的界限，将来使用要满足哪些条件。
真正的判断是否是“例外”方法很简单，首先问清申请人是自身生育力保存，还是捐精注册。
前者由经批准的辅助性生殖医院评估，后者只能依据人类精子库捐精者筛查及供精管理规定办理。
如果工作人员说“可以直接使用”、“不需要筛查”、“可以转给指定的家庭”,应停下来核实机构资质及书面文件。”
非正规存放、私下供应、非法买卖精子，都受法律保护，出现样本丢失或者身份泄露或者健康损害，责任追究也很困难。
最后请以国家卫健委、省级卫健行政部门出具的现行文件和正规机构的书面通知为准。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
