供精并非“想要用就用”,也并非只有完全无精子的人才可以申请。
它实质上是卫生健康部门批准的一个辅助生殖医院,依据夫妻双方病史,检查结果及生育风险,决定是否使用人类的精子库所提供的精子。
大家通常将传言分为两种极端:一种是供精仅看男方是否有精子,另一种是夫妻双方同意,医院可安排。
制度并不是如此简单:供精适应症需要明确医学原因,并需要诊疗评估,知情同意以及相应的伦理控制。
为什么会流传歪,主要是一般人看到的是最后使用冷冻样本,看不到前面的一套病历审核与风险判定。
男方严重生精功能不全是供精评估里最常见的一种情况。
如果经过正规的检查确定没有可以辅助生殖精子,或精子质量与数量长期不能满足自体精子的治疗需要时,医生才会继续讨论供精的可能性。
这里“没有可用的精子”并非一次化验单中的一句话,而是结合复查,病因检查,以往治疗及取精的可能性综合考量。
如果男方有可能传染给子女的严重遗传疾病或精子携带风险经过专业评估不能通过其他途径合理降低的话,也可能进入到供精讨论的范围。
有些严重的感染风险,射精障碍或者其它生殖系统方面的问题也不能根据具体病情来下结论。
同样的诊断名称,放在不同的年龄,病史,检查结果及生育计划中,处理方法可能不一样。
因此,人类精子库并非“配精中枢”,不能依据个人喜好为人挑选精子,也不能绕开有资质辅助生殖的机构直接为个体提供精子
供精的适应症由谁来确定,关键是经批准开展该技术的医院。
人类的精子库负责对捐精者的招募,筛查,检测,样本处理,冷冻保存以及使用管理工作。但是否适合一对夫妻,还需要由接诊医院的执业医师依据人类辅助的生殖技术标准来评估。
医院还要查看病历资料,说明供精的方式,可能的风险,替代方案以及子代的知情问题,然后由接受治疗夫妻知情同意;
涉及供精伦理审查,并非走形式。

它要解决的问题不是“谁更需要孩子”,而是医学的必要性,后代健康,家庭关系,隐私保护与长期权益如何平衡。
双盲与保密制度也被误解。
所谓的双盲,就是让供精者和受精者家庭不直接建立起身份关系,以制度限制不必要信息的流动。
这不代表医院什么也不告诉受者,也不代表可以根据外貌,职业或者网络传闻随便指定捐精的人。
精源使用受捐精次数限制,同一捐精者生后代管理,样本追溯及质量复核等限制。
具体精源的使用上限及执行口径,请以国家卫健委和省级卫健委发布的现行规定为准,不可将网络帖子中的数字视为全国统一的规则。
人类的精子库还需要设立审批,资质管理,年检以及业务监管,样本跨省分配不能由机构协商,也不能个人携带,转让或者买卖。
传言中最易混淆的是,将“男方生育难”直接视为“必然能供精”。
现实中,首先要判断是否使用夫精进行治疗,然后看是否采用供精符合医学的指征和管理的要求。
如果只担心孩子不聪明,想要更换所谓的“更优质”基因,或将供精当作避免男方检查的方法都不是适应症。
如果有人说可以私下供应精源,避免人类精子库的资质与医院流程,风险不仅仅是程序不合法。
非正规的精源无法确定传染病的筛查,遗传风险的评估,冷冻样本的追溯以及精源的使用上限,当出现健康损害或者亲子、隐私方面的纠纷时,相关权益也难以得到法律的保护。
判断自己所听闻的说法是否可靠,可先看三件事情。
第一、看接诊单位有无同时具备辅助生殖的技术资质,供精环节有无资质人类精子库供应。
第二,看医生要不要完整的检查,并说明夫精方案供精方案知情同意伦理审查。
第三,看他是否承诺“确保成功”、“可指定捐精人”或“不需要检查直供精”。
出现这种说法,就不要将其当作正常供精适应症来解释,具体还需要向当地的卫生健康部门进行核实。
本文仅作为公益健康的科普,并不构成医疗建议,所有医疗活动请到卫健委批准的正规医疗单位(人类的精子库)就诊。