供精的适应症，并非是“想不想使用他人的精子”,而是夫妻双方确实存在不能通过正规治疗来解决生育方面的生育障碍，经过正规的辅助生殖方面的评估，使用供精才具有医学的必要性。
人类的精子库提供了筛选、冷冻保存、规范管理精子，而不是向个人出售、私下转让精子。
因此，适应症首先为医学判断，其次还需满足资质，伦理，知情同意与生育管理的条件。
临床上最常见的情况是，男方没有可以用来受精的精子，或精子质量经评估确实是不适合继续使用夫精来辅助生殖的。
这里“没有”不仅指一次检查未发现精子，还需结合病史，体格检查，实验室检查及必要进一步评估判断。
比如持续无精子症，在正规医院查明原因并进行评估之后，仍无法获取适合自身使用的精子，或进入供精评价范围。
严重少精，弱精或畸精，也不能光看一个化验单就认定是供精的适应症。
是否达到了供精条件，取决于异常能否持续，是否有可以解决的原因，夫精是否真的不适合受精，以及其它辅助生殖方法是否具备医学依据
男方有不可以通过自己的精子生孩子的严重遗传疾病风险，也是制度会重点考虑的情况。
但这并不意味着只要家族里出现了某种疾病，就可以直接请求供精。
遗传风险要由有资质医疗机构根据家族史，检查结果及遗传咨询做出判断，必要时需经过伦理审查;
另外一种情况是，男方携带了可能会引发生殖过程中的重大传染风险的疾病，并且使用自己的精子有明确的医学与公共卫生的风险。
这种判断也不能由个人依据网上资料作出，而应该由卫生健康部门批准的辅助性生殖机构进行评估。
有的家庭将“年龄大，备孕时间长，一次试管成功”理解为供精适应症，这通常是错误的。
女方年龄，卵巢功能或以往治疗失败，可能会影响辅助的生殖方案，但不能单独代替男方精源的医学适应性。
供精并不是提升成功率的一般选择，也不是对夫精的质量不满意的可以自由更换服务。
正式决定前，夫妻双方一般需提交婚姻与身份等材料，接受病史问询、体格检查和生殖评估。
女方需要通过辅助的生殖机构来判断是否可以妊娠以及接受相应的技术，男方需要完成精液和相关病因的评估。
具体的检查项目及办理材料，因技术类型，机构要求以及当地执行的文件而有所不同。
在中国的现行监管制度中，供精辅助生育应当由具备相应资质医疗机构进行管理，精源只能来源于经过设立的审批的人类的精子库或者符合要求的调配途径。
医院不可以向个人直接购买精子，家庭也不可以用个人保留的精子要求医院用。
人类的精子库需要对捐精者开展健康状况，生殖健康，传染病以及遗传方面的风险筛查，并按照供精的管理规范进行冷冻样本保存与复核。
供精过程中还有双盲和保密的要求，受精者一般不能自己选择或者识别捐精者身份。
这个安排并不是为了掩盖医疗事实，而是为保护捐精者，受者家庭和未来出生的子女的隐私与权利。
夫妻双方需要接受供精方面的知情同意，了解精源的来源，技术边界，可能的风险和亲子关系以及隐私保护的法律伦理。
有些情况需提交伦理委审查，特别是涉及重大的遗传风险，特殊的技术安排或者规范要求的。
那是否医生同意就一定可以做?不是。
适应症仅仅是医学入口，是否能够实施还需要看机构有没有人类辅助生育技术资质，精子库有没有合规的精源，夫妻双方是不是符合现行的生育与管理要求，以及相关的材料与知情同意是不是完整。
供精次数，同一个捐精者精源的使用范围，精源的上限以及捐精次数的上限，均由供精的管理制度及机构的记录系统来控制，不可以家庭自己协商来突破。
跨省调配不是个人凭检查报告就可以办理的事情，需要有相应资质机构按监管要求来完成，具体还需要看国家和省的卫生健康部门发布的相关文件。
一个家庭是不是真的符合供精的适应症，最重要的不是问“哪一个精子库里有货”,而是看男方是否做了正规的病因评估，医疗机构是不是书面说明了使用供精的理由。
再看实施单位是否具备其人类辅助的生殖技术资格，精源来源，知情同意及保密程序。
如果对方避开了人类精子库，要求个人指定一个捐精者，或者说可以不进行筛查，不签署知情同意的文件就安排受精，这不是适应症的问题，而是明显违反监管规定的非正规途径。
非正规的精源没有全面的健康筛查，冷冻样本的追溯以及使用上限的管理，出现健康，亲子或者隐私的纠纷，相关权益也难以得到保护。
最后是否使用供精，应以经批准的辅助生殖医院执业医师评价及现行的官方文件为依据，不能将网上的经验、广告的说法或者单项的化验结果作为准入条件。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，任何医疗行为请到卫健委批准的正规医疗中心(人类的精子库)就诊。
