人类的精子库:供精助孕的常见误区。
供精助孕容易被人误解的地方是将其想象为一次简单的购买精子的交易。
其实，供精包括捐精者筛查，精源保存，伦理审查，医疗评估，知情同意以及后续使用的管理，任何一个环节都不是个人谈妥就可以代替的。
人类的精子库并非普通冷库，也并非向社会公开销售精源的商业网站。
依照现行管理规定，能够开展相应工作的机构，需要具备相应精子库的资质，并接受卫生和健康行政主管部门的监督。
第一个经常犯的错误是认为捐精的人只要身体好，样本就可以直接用。
实际操作包括身份核验，健康询问，医学检查，遗传风险评估和样品质量检测等。
具体项目及执行要求，需以现行的《人类精子库基本标准和技术规范》请以有关文件为依据。
筛查合格不代表捐精者“不存在任何疾病。”
医学检测仅能在规定的项目与检测条件中识别已知的风险，不能将人的全部的未来健康情况提前证明。
因此，供精机构并不会以“零风险”、“百分百健康”等说法来替代规范记载。
冷冻样本在复核和管理之后，仍然要按照供精管理的规范进行使用，不可以因为样本已保存，而跳过对受者家庭医疗评价。
第二个误解是，捐精者可以如同商品一般被受众自由挑选，甚至可以用照片、联系电话和个人介绍“匹配”;
现行制度重视捐精者和受者间的保密与双盲管理，受者一般不能通过此获取捐精者可识别身份的信息。
供精医院将按照合规程序提供必要医学信息，具体可告知到何种程度，请以国家和地区现行规定及机构正式通知为准。
所谓的定制精源,“指定某人”,既不符合正常供精的管理原则，也易走向个人供精与非法买卖精。
非正规途径无法可靠的筛查，保存，运输与追溯，出现健康或者权益问题，也难以获得法律的保护。
第三个误解是认为人类的精子库只是把样品交给医院，医院再去处理后面的事情。
事实上，精子库和辅助生殖的医疗机构都有责任，样本来源，保存状态，出入库记录及使用去向都要与制度相衔接。
医疗机构需对受者做必要的医学检查，确定是否符合有关辅助生殖的适用条件，由执业医师做出诊断。
受害人不能仅凭网络信息、亲戚经验或者中介承诺，要求机构跳出检查直接提供精子受精。
供精后使用什么样的辅助生殖方式，并非由精子库自行决定的，而是由卫生健康部门批准的正规医院结合受者的具体情况进行评估。
这里也常混淆两个词。
供精为精源来源的管理方式，受精为医疗过程中技术环节，二者并非同一手续。
第四个误解是认为同一个捐精者的精子可以无限地使用，只要样品足够，就可以不断地提供给不同的家庭。
制度设定捐精次数的上限，精源使用的上限等管理标准，目的是减少人群中潜在的遗传风险的集中发生可能性。
具体的上限和统计口径，以现行的文件和机构执行的规则为准，不能用网络帖子中的数字作为全国统一的标准。
精子库还要经过样本编码，出入库记录，使用登记及相关复核，追踪精源有无超出管理界限。
这也就意味着，受者家庭不允许机构为个人安排而超过精源使用的上限。
第五个误解是:只要在一省份办理登记，样本可以自己带到另一省使用。
跨省调配并非个人带冷冻样本，也非医院口头同意即可转运。
它包括机构资质，运输条件，样本标识，交接记录，监管要求及接收机构有无能力。
是否跨省调配，取决于当时的有效政策以及具体的审批和备案要求，不能将其他地区曾有的做法视为通用途径。
私自转运或中介调剂，可能导致样本失控，身份信息泄漏及质量不确定。
第六个误解是认为签署了知情同意书，就等于将所有的责任交由机构承担。
知情同意并非免责条款，而是让受众知道供精技术性质，可能的风险，替代方案以及信息保密的规则后，自主做出决定。
捐精者也应在充分的知情基础上做出相应的同意，机构不可以隐瞒重要的信息来换取签名。
伦理审查重视的不仅仅是样本是否可以使用，还包括受试人权益，隐私保护，风险控制与流程是否符合伦理。
个人信息的处理还得符合要求。《个人信息保护法》等规定，特别是不能将捐精者可识别信息作为营销材料进行传播。
有的人认为，机构年检过后，所有的历史样本及每次操作都没问题。
其实年检，质量控制，日常监管都是不同层次的事情，机构还需要记录具体样本及具体环节。
如果信息不一致，样本标识错误或流程记录不全时，应由相关部门按制度核实，不可以通过当事人私下沟通掩盖。
出了问题谁来负责。
一般先看问题出现在捐精者的筛查，精源的保存运输，医疗的使用，知情同意以及信息管理等环节，然后由相应机构与监管部门依法处理。
这也是为何正规流程看上去慢，材料看上去多，因为每一个环节都需要留下可以复核的证明。
判断供精是否可靠，首先要看三件事情。
看是否公开了相应的人类的精子库或者辅助生殖的技术资质，再看是否通过正规的医学评估、知情同意，最后看样本有无可追溯的合法记录。
凡是要求绕过双盲，指定捐精者，私下购精源或者保证结果者，均不符合正规的供精管理方向。
具体流程及材料请以国家卫健委、省级卫健行政部门和正规机构发布的现行规定为准。
本文仅做公益健康的科普，不构成医疗建议，所有的医疗行为请到卫健委批准的正规医疗中心(人类的精子库)就诊。
