首先说判断:人类精子库并没有将“久坐多久”或者“处于多高温度多长时间”单独列为捐精者不符合标准。
真正影响判定结果的是精液样品是否按规定采集、送检与保存,以及检测结论是否符合现行人类精子库的基本标准与技术要求。
久坐以及高温可以成为影响精子的生成或者样本状态的因素,但是不能仅凭捐精者的经历,直接判断精源质量,也不能一次结果就下结论。
这里要先区分两个时间的概念。
精子的生成和成熟需要一个周期,短时间坐得太久、洗过热水澡或处于炎热的环境中,一般不会立刻使所有精子的指标发生能够用肉眼判断的改变。
但是持续或不断的高温暴露,发热性疾病,长期不良的工作环境等可能会通过影响到精子发生的过程,反映在以后的精液量,精子浓度,活动力,形态等检测方面。
久坐本身并非一个独立医学诊断名词。
精子库并不是因为一个人的职业需要长期坐着,所以就拒绝了其捐精申请,主要是看健康的问询,体格的检查,实验室的筛查以及多次精液的检测结果。
第二点容易误解的是,将“影响因子”当作“判断标准”。
人类的精子库筛查包括身份核验,病史与家族史的了解,传染病相关的检测,遗传学或其它规定项目,精液质量的评估。
这些步骤分别解决了不同的问题。
久坐或者高温是生活与工作暴露的信息,一般要如实告知医务人员,由正规的人类精子库根据时间,频率,是否有发热或者其他症状来确定是否需要进行评估。
它不能代替精子库资格要求下的正规检测,也无法代替医生对捐精者的适应性判断。
精液检查的一个重要标准是:样本本身要有效。
采集前禁欲时间,取样方式,完整留取,容器合规,从采集至实验室检测,是否合技术规范都会影响到结果。

样本运输中的温度与时间也不可随意处理,冷冻样本需按精子库程序标识,分装,复核及保存。
如果采样不符合要求,检测结果可能不能成为最后的判断标准。
这个时候的处理一般是由人类的精子库按照现有的流程来决定是否要重新采样,复查或者暂停后续的环节,而不是由捐精者自己解释或者自己购买药物来调整。
那高温究竟会不会影响到结果呢?
有可能,但是“有可能”并不是合格或者不合格标准。
如果仅仅是短时暴露,并且样本采集,送检以及检测都合格的话,不能以此否认结果。
如果是持续高温的工作,近期明显的发热,阴囊局部的反复受热或者其他健康方面的异常,医务人员有可能会将这些信息进行复查与综合评估,具体还需要看当地的精子库执行现行文件以及医疗判断
精子库一般都重视复查,因为捐精并非一次性买卖,而是对精源质量、以后受精使用以及受者家庭的权益的连贯管理。
合格样本在冷冻保存期间,还需要接受规定复核与质量管理,供精使用也受到双盲,知情同意,精源使用限制及捐精次数限制等制度限制。
这些制度并不是为了追问捐精者是否坐得太久,而是为了减少单次检测的偶然性以及样本管理的差错。
如果有人说“久坐会使精子失效”、“高温之后就一定不可以捐精”是绝对的,基本上都夸大了医学的影响因素。
反之,如果有人觉得只要自己没感觉不舒服就不需要报高温暴露,也不严格。
捐精者应按照问询表及知情同意的程序如实报告近期健康状况,由有资质人类精子库确定是否再筛查,复查或者暂缓。
普通人要判断这件事情,只能看三个方面:是否有正规的精液检测报告,样本是否按照规定采集和送检,结论是否由有人类的精子库资格的机构做出。
没有一个人的经验可以代替这三项。
涉及复查,供精或受精的问题,请以国家卫健委和省级卫健行政部门发布的现有文件及正规机构的说明为依据。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。