熬夜不会使一个人精子在一夜内全部丧失功能,但是长期、反复的睡眠不足,的确会影响精液的质量和捐精的评估。
大家通常把这件事说成两个极点。
一种说法:只要熬过夜,精子就“报废”,另一种则认为睡少了只是困,与精源无关。
制度与医学评估不允许这两种绝对的判断。
精子不是在当天晚上突然生成的,形成、成熟以及在附睾中存储需要一个连续的过程。
因此,有时候一次晚睡,往往并不代表受精能力丧失,也不能根据此来判断一个是否适宜捐精。
真正需要关注的是长时间睡眠不足,昼夜节律不断被打乱,以及它与饮酒,吸烟,肥胖,精神压力等相互叠加的影响。
目前公开的研究表明,睡眠与精子浓度,活动力,形态及精子DNA的完整性有关系。
但是不少研究是观察性的研究,熬夜的人常常还会有工作压力大,运动少,饮酒多等问题,很难将所有的影响都归结到睡眠上。
所以,“熬夜一定会不育”说的过头,“熬晚完全不会影响精子”不准确。
可能的原因不明确,睡眠被不断压缩后,内分泌节律,氧化应激以及生殖系统恢复都会受到影响。
这些变化不一定立刻表现为某个指标异常,但可能在一段时间之后反映在精液检查之中。
这也是为何一次熬夜与长期熬夜,不能放在一个判断框中。
放在人类精子库中,关键不在于捐精者某一天晚上几时睡觉,而在于他是否满足一套捐精者的筛查与质量管理标准。
人类的精子库不会仅凭一句话“常熬夜”就判定精源合格,也不会仅仅因为偶尔的晚睡而永久否定。
根据现行人类精子库的管理要求及技术规范,捐精者需要进行健康状况的询问、体格以及实验室的相关评估,并按照规定做遗传与传染性疾病的筛查。
精液样本要经实验室检测,冷冻样本在以后管理中也要严格复核质量与安全要求。
如果一次样本数量,活动力或者其他项目未达到要求,工作人员会依据机构流程进行复查,重新采样或者终止评估,而非由捐精者自行以传言解释结论。
这里最易误解的一点是,精子库看重的是可以重复、可以追溯的检验结果而不是对个人的生活方式的道德评判。

捐精者作息可能会影响样本的状态,但是它只是评估的背景之一,不能替代医疗检查。
同样,检测结果虽然正常,但不能说明长期熬夜没有影响身体。
有的人还将“熬夜后立刻捐精”理解为决定性风险,这不符合实际的管理原则。
机构关注样本是否符合现行标准,筛查是否全面、知情同意有效,精源是否能在双盲与保密制度中安全使用,
要是工作人员觉得这次状态可能会影响采样或者检测,那么就应该由人类的精子库按自己质量管理的程序来处理,个人不可以隐瞒作息,伪造信息或者通过非正规渠道绕开流程。
供精样本在辅助生殖过程中,还受精源使用限制、捐精次数限制、样本标识及使用记录等的管理限制。
这些制度都解决了供精安全,来源追踪以及后代健康的风险问题,不能用“熬夜是否伤精子”来代替。
对准备供精的家庭而言,也不要依据网络上的捐精者作息零碎描述推断一份冷冻样本可靠。
正规的人类精子库精源的使用是建立在资质,设立审批,检测记录,冷冻保存及监管要求上的。
受访者一般不会接触到捐精者的身份,这与双盲,隐私保护与伦理审查无关,并非机构回避样本的质量。
相关信息需要知情同意,个人信息的保护以及供精管理的规范。
那传言为何会传歪。
一方面,精液检查本身就受禁欲时间,近期发热,药物,采样过程以及实验室条件的影响,单次结果不代表一个人长期生育的结论。
另一方面,“熬夜会影响精子”一词传播后,常被压缩为“晚睡一次会不育”,中间时间长短、伴随因素及检测条件被删除。
我认为最应该警惕的并不是偶尔睡得晚,而是将长期透支当作无所谓,又将一次异常的检查当作终身的结论。
对捐精者来说,是否继续进行评估、是否进行复查和样本是否能够保存,需要听从有资质人类精子库正式的安排。
对于正在帮助怀孕的家庭,有关精源,受精方法及样本使用的问题,应当向卫生健康部门批准的辅助生殖部门进行核实。
判断这些信息的时候,可以先问三个问题:一次熬夜或者长期作息,依据是单次的检测或者连续的评估,是来自正规的精子库还是来自个人的渠道。
任何以“熬一夜就废”或“怎样熬都没事”为结论的说法,都不值得用来代替正规筛查与监管过程。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,任何医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。