有时候一次晚睡,通常不会使一个人马上丧失捐精的资格,真正要警惕的是一直睡眠不足,昼夜节律不断紊乱,还有它和发热,用药,饮酒等因素的叠加。
精子形成不是一夜之间完成的。
生殖细胞从发育到成熟,再到精液,是一个持续的过程,因此一次通宵与长期轮班不可以用同一个标准来衡量。
这也就是为什么人类精子库会只问一句:昨晚几点睡?
捐精者是否进入筛查,一般需要通过健康史,生活习惯,既往疾病,体格检查,实验室检查及精液质量评价。
有时因考试,出差或者临时加班而晚睡,与连续几周每天只睡少许时间不同,风险含义不同。
前者可能是采样当天状态的变化,后者可能会影响内分泌的节律,精神的状态以及整体的健康。
但是“偶尔熬夜的影响小”并不代表“熬夜完全无影响”。
如果晚睡时伴有高热,急性感染,明显饮酒,使用影响生育功能的药物,或刚经历严重身体应激时,精液检测的结果可能受到影响。
此处的例外,首先是时间的例外。
一个不规律的睡眠,并不能直接导致精子质量的下降,也不能仅从这一点推断出有生育的问题。
第二种例外是个体的差异。
有的人短期生活习惯改变后,精液参数不变,有的人可能会出现精液量,精子浓度,活动力或者形态等指标的波动。
单项指标出现异常,并不意味着是永久性损伤,也不能代替正规医院的复核与评估。
人类的精子库关注的是符合规则的综合结果,而非根据捐精者的自我感受做出结论。
在供精的过程当中,样本需要依据人类精子库的基本标准以及技术规范来进行采集,检测,处理以及冷冻存放。
实验室关注样品是否符合相应的质量要求,并结合捐精者的筛查资料判定精源是否能进入后续管控。
某一次样本状况不佳,可能需要专业人员分析原因,不能由个人解释为只是熬夜,也不能自己补服所谓的调理药物。
第三种例外,常见于夜班与轮班工作人员。
夜班并不意味着不能捐精,职业也并非判断是否合格的唯一依据。
但长期轮班会引发睡眠不足,压力增大,饮食不规律以及其他健康方面的问题,因此在进行健康史采集的时候应当如实说明

人类的精子库工作人员会根据现有的筛查要求以及检测结果做出判断,必要时依照机构流程进行进一步的评估。
这并非是对某种职业的歧视,而是为了评估精源质量以及捐精者本人健康情况。
还有一种易被忽视的情况,就是将“采样当日熬夜”与“之前长期的作息”混淆在一起。
采样前一天晚上睡得很晚,可能会影响到当天的精神状况和配合度,但不能仅凭这一晚来判断一个星期内的精子状况。
反之,若一个人长时间睡眠不足,正好在采样前睡了个好觉,也不能因此认为长期影响已消失。
因此,单次样本与连续复查各有不同的作用。
人类的精子库是筛查,检测,记录,复核相互连接的管理,而不是一个问答决定了一切。
捐精者应如实填写相关健康信息以及知情同意的材料。
如果隐瞒了长期失眠,夜班,近期发热,慢性疾病或接受的治疗,后续的检测就没有完整的背景,供精管理也增加了判断难度。
知情同意并非形式上的签名,而是要求捐精者知道筛查内容,样本用途,保密规则及精源使用管理界限。
供精采用双盲及相关保密措施,不能因担忧影响资格而通过非正规途径寻求所谓“更易通过”的方法。
问题出在哪里?
问题在于将生活因素视为资格开关,或将一次检测视为终身结果。
从监管的角度来看,人类精子库要有相应的资质,接受卫生和健康部门的管理,检查,年检等。
供精活动包括伦理审查,样本追溯,信息保护,精源使用限制及捐精次数限制等。
这些制度重视的不仅仅是样本能否受精,还包括受者的家庭,出生后的子女和公共卫生的长期权利。
因此,熬夜并不是单独决定一份精源是否能使用,真正起作用是完整的筛查结果以及机构按照规范做出的综合评价。
如果是要进入捐精过程的人,最好的判断方法是不是计算一下自己熬了几个夜晚,而是看这种状况是否长时间存在,是否伴有疾病或者用药,以及是否影响到正规的检验结果。
如果正在进行辅助生殖或者使用冷冻样品,也不要自己将一次失败的受精归因于熬夜。
受精结果包括精卵双方的情况,实验室条件以及具体的技术环节,由经批准的正规医院或者人类精子库根据资料进行评估。
具体执行要看当地的现行文件以及机构流程,请以国家卫健委和省级卫健委公布的信息作为依据。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,任何医疗行为请到卫健委批准的正规医疗中心(人类的精子库)就诊。