人的精子库中的“合格”不是看精液量多少,而是看捐精者适不适合,精液初检达标,冷冻复苏后能否用于供精,全过程是否可追溯。
这些环节缺一个,样本都不能称作合格的精源。
首先说人。
人类的精子库接受的是不是自愿捐精的人,而是依据设立的审批条件以及供精的管理规范,对捐精者做身份核验,健康询问以及医学筛查的。
筛查内容一般包括既往病史,家族传染病史,传染病风险,体格检查及实验室检查,具体项目以目前人类精子库的基本标准及技术规定为准。
捐精者需签署知情意同意书,知道捐精的用途,保密方法,样本管理以及可能的责任界限。
若健康资料不全或筛查结果显示不适宜继续捐精,精子库不可因精液指标看上去不错而放弃。
这里有一个很容易混淆的所在。
捐精者自己“体检正常”,并不代表一份精液样品合格。
样本还需要进行精液的常规检查,检查精液外观,液化情况,精子浓度,活动能力及形态等。
这些项目并非由捐精者自行判断,也非用一张普通的体检报告代替,而是由有条件实验室按规范进行检测。
精子库关心的也不仅仅是某一个结果。
捐精者一般需要进行必要的采集,检测以及复核工作,以排除偶然的波动,确定精液的质量是否符合供精使用的要求。
具体合格范围、检测方法及复核时间,请以国家卫健委公布的现行规定和精子库执行规定为准,不得参照网络流传的个人怀孕标准。
由于普通的生育检查与精源入库用途不同,后者需要满足长期存放、复苏使用及供精管理的需要。
精液样本符合初检要求后,并非马上交给受检者使用。
人类的精子库需要对样本冷冻保存,并在规定管理周期及复核要求下完成相应健康风险的排查。
对乙肝,丙肝,艾滋病,梅毒等传染性疾病的筛查是精源安全的重要内容,检测项目及时间按现行规定执行。
样品在冷冻保存中还要有明确的编号,位置记录,操作记录及复核记录;

这不是增加手续,而是为了保证样本来源,处理过程及使用去向可追溯。
真正使用供精之前还需要看冷冻样品复苏之后的情况。
有的精子在新鲜的情况下活动能力还可以,冷冻和复苏之后会有明显的变化,因此精子库不能仅凭冷冻前的化验单来决定。
复苏之后精子是否能够满足使用的要求,需要实验室依据技术规范来判断。
如果样品在重要检测中不合格,一般不可作为合格精子进入供精过程。
即便样本合格,也并不意味着接受了供精的一方会受孕。
受精的结果还受女方年龄,排卵情况,子宫与输卵管状况,胚胎因素及辅助生殖的技术适应证的影响。
精子库主要负责精源的筛查、保存以及供精管理工作,具体的受精方法和诊疗方案需经审批辅助生殖医院及执业医师评定。
“合格”也包括管理意义上合格。
供精需要在精子库以及正规的辅助生殖的制度下进行,不可以由捐精人直接给个人输送精液,也不可以通过非正规途径购买所谓的精源。
现行管理重视双盲和保密,受害者、捐精者及相关人员之间身份信息不得随便打通。
精源使用需要受供精管理,捐精次数的上限以及精源的使用上限的规则约束,具体执行请参照现行规定及主管部门的要求。
精子库不应为满足某一家庭的要求而跳过筛查、避开复核或将不明来源样本混入正常流程。
如果样本异常,检测不一致,或记录不全时,责任不仅在操作人员,也在精子库质量管理,伦理审查与监管。
精子库要受卫生健康部门的监管,相关机构也要按规定接受年检或者质量检验。
跨省调配不是个人拿样本自己转运,应符合现行的审批,供精管理以及冷链记录规定。
因此,判断一个精液是否合格,不仅要看精子数量,也要看一个活动率。
更可靠的方法是查看四件事情:捐精者是否完整筛查,样本是否规范检测,冷冻复苏之后是否仍然符合使用的要求,来源以及使用的过程是否可追溯。
一般人如果发现只要求一个精子数,承诺百分百成功,或者说可以私底下提供精子的说法,应该直接将其排除在正规的人类精子库程序之外。
最后还是要依据国务院卫生健康委员会以及省级人民政府发布的有关文件,以及具有精子库资格的机构的正式说明来确定。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,任何医疗行为请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。