最常见的错误是将精子畸形率视为一条单独的决定是否能捐精、是否能受精的线。
在人类的精子库中，形态仅仅是精液质量的评价一部分，不能脱开精子的数量，活力，液化情况，冷冻复苏的表现以及健康筛查的结果。
大家所说的畸形率，一般是指精子形态检测中被认定为非正常的比例。
规范记录的时候，报告更多是以正常的形态率来表述，而不是简单的“畸形率太高所以不能使用”。
精子本身就有头部、颈部以及尾部的形态不同，显微镜下看到异常的形态并不代表样本中存在同样比例遗传方面的异常。
这是第一个误解。
形态异常是指显微镜下外观的异常，并非是对捐精者自身或未来出生的孩子的遗传诊断而言。
精子库为捐精者提供精准入与质量控制，包含健康问询，体格检查，实验室筛查，传染病检测，遗传评估和知情同意等内容。
这些项目都是精源评价，不能用一个形态报告代替。
第二个误解是:畸形率要达到一个网上流行的固定数字，才算是全国所有人的精子库都可以接受。
实际执行需要看现行人类精子库的基本标准与技术规范，供精管理的要求，以及经批准的机构操作规程等。
不同的检测条件，判读标准以及样本状态，可能会影响结果的表达，具体的门槛以国家卫健委和省级卫健委发布的现行规定为准。
正规的人类精子库并不会仅仅依靠受者在网上所看到的百分比来代替本机构复核和审批的流程。
第三个错误是，将一般医院的精液分析和捐精者筛查的形态评价等同起来。
一般检查可用于临床评价，但捐精者的筛查要看样本是否满足供精要求，是否通过规范的采集和检测，冷冻样本恢复后是否符合使用要求。
人的精子库保存着冷冻样本，样本冻存后的活力与可用性不是同一回事。
因此，捐精者的结果好，并不意味着所有的留存样本都可以不经过复核直接送入供精过程。
反之，一次结果不好，也不必自然理解成永久性的结论。
精液检查受禁欲时间，近期发热，采集完整，送检及处理过程等影响，但是否复查，如何复查，由正规的人类精子库根据筛查流程来决定。
个人不可以拿一次报告自己判断是否捐精，也不可要求机构绕开复核。
第四个误解是:畸形率高就不可能自然受精，或不可能通过辅助的生殖得到妊娠。
精子形态和受精能力相关，但并非一个单独结果的预测器。
受精包括精子的活力和功能，卵子的情况，女方的生殖系统，实验室的操作和胚胎的发育等多个方面。
供精治疗具体适应证，受精方式及医疗决定应经审批辅助生殖医院执业医师现场评估。
人类的精子库是合规供精以及精源管理的，而不是让个人以“畸形率”来代替完整的诊疗。
第五个错误是，将精子“形态异常”与出生缺陷连接在一起。
目前的制度设计并非以形态报告来承诺出生的结果，而是借助捐精者筛查，传染病检测，必要遗传学评估，双盲管理以及样本追溯来减少风险。
这些措施可以降低可识别的风险，但不能承诺辅助生殖与妊娠结果的零风险。
供精中还包括知情同意，受者身份与精源信息的保密，精源使用的上限以及捐精次数的上限等。
这些限制目的是防止同一个精源被无限使用，也便于在发生医疗信息更新的时候进行追踪和风险管理。
第六个误解是认为网上所谓的“高畸形率的精子库”、“百分百的优质精源”是可靠的。
人类的精子库需要具备相应的资质，并经过设立审批以及持续监管，相关工作还需要受到质量管理，伦理审查以及年检等制度的约束。
没有资格的个人供精，地下交易或者绕过正规的机构保存与转交精源，既不能证实形态结果的真实性，也不能保护正常的医疗与隐私。
跨省调配并非个人自行转运，而是按照供精管理与监管要求进行的。
看一个报告，首先要确定检测机构是否为正规人类的精子库或者合法的医疗机构，然后看检测的对象是新鲜的样本或者冷冻的复苏样本，最后看报告的指标和判断依据。
不要只看“畸形率”这个词，也不要用别人百分比代替自己的机构评价。
真正能够说明问题的是完整的筛查记录，规范的复核结果以及机构给出合规的结论。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，任何医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
