人类的精子库:生活方式的改变，烟和酒影响了多少?
首先说结论，吸烟和饮酒往往不是捐精者一票否决的唯一理由，但它们会决定精液质量，精子功能以及样本稳定性，最后要放到人类精子库筛查和综合评估中去看。
很多人认为问题是“抽烟喝酒能不能捐”,其实更重要的是，精子是否符合供精要求，捐精者是否满足健康筛查要求，以及冷冻样品复苏后是否可以用于辅助生育。
烟草中的许多有害物质会引起氧化应激，影响精子数目，活动力，形态及遗传物质的完整性。
饮酒影响与饮酒量，频率，持续时间及个人健康有关，长期或者大量饮酒会影响生殖内分泌及精液指标。
但这并不意味着抽烟、喝酒的人就不可能进入人类的精子库。
现行管理不是通过看生活习惯一栏就可以下结论的，而是根据病史询问，体格检查，实验室检查，精液检测，传染病筛查和必要遗传学评估来判断。
具体的筛查项目以及判定标准需要依据。《人类精子库基本标准和技术规范》人类辅助生育技术规范的执行以及人类精子库的资质以及设立的审批以及当地的卫生健康部门公布的规定为准。
生活方式的调整真正的影响，往往不是“是否可以报名”一道门，而是后面样本质量与复核的结果。
精子形成需一个过程，临时少抽一支烟或停一次饮酒，不能使已形成的精子马上成为理想的样本。
反之，曾经吸烟饮酒的习惯，也不能仅凭以前的经历来判断现在的精子是否合格。
精子库看到的是一次检查和不断随访的客观结果，捐精者也应如实告知有关健康信息，不能以隐瞒代替筛查。
对于准备捐精者而言，最易误解的是将“生活方式的调整”当作一套自己操作的通关方法。
人类的精子库并不会因为一个人说戒烟戒酒而跳过了精液检查，传染病筛查，健康评估及必要复核。
同样，捐精者也不可以通过检查自己使用所谓的提升精子质量药物或者保健品，具体的评估与医疗决定应该由正规人类的精子库或者经过审批医疗机构来完成。
有些机构在采集之前会告诉捐精者作息，饮食，饮酒以及性活动方面的注意事项，这些都是为了避免一次性的因素对检测以及采集结果的影响，并非国家所规定的临时冲刺办法。
如果样本质量不稳定的话，工作人员可以结合复检，冷冻后的变化及整体的健康资料决定是否继续用。
冷冻样本需要规范的标识，保存，复核以及使用管理，生活方式仅仅是风险评估中的一部分，不能代替样本追溯。
对于接受供精家庭而言，正规的人类精子库供应的是资格审查与管理流程所形成的精源，并非个人之间可自由交易或者私下转让的商品。
供精管理注重双盲，知情同意，保密，样本追溯及精源使用限制，受害人一般不能通过私下打听确认捐精者生活细节，也不能从正规渠道买精源。
原因很简单，私人说法不能代替人类精子库筛查记录，烟酒情况也不能单独证实传染病，遗传风险或者精子功能情况。
如果有人说“绝对没有烟酒史”、“百分的百的优质精子”、承诺绕开正规流程，首先要看是否有合法人类的精子库资质及相应的审批，而不是只看健康包装。”
对于捐精者而言，烟酒的影响还可以从身体检查，精液结果以及后续管理中逐步体现出来，而非自己一句“我调整好了”。
对于精源的使用来说，机构应按照供精管理规定做好样本的信息，检测结果以及使用范围的记录，不得因市场需要或个人请求而超出捐精次数的上限，精源使用的上限以及保密的要求。
跨省调配不是一个人拿样本自己转运的问题，要看是否合乎现行的监管要求以及机构间的合规程序。
检查结果不正常的话，应该由具备人类辅助性生殖技术资格的机构说明原因，不能把所有的问题都归结于烟酒，不能说戒烟戒酒是包治百病的。
我认为，烟酒更像是影响供精品质的可调节因素，而非简单的资格裁决。
真正有效的判断方法是，看机构是否首先核实资质，然后依照公开规定进行健康询问，筛查，精液检测，知情同意及样本管理;
捐精者实名填写生活习惯信息，接受正规的评估，远胜临时隐瞒或“调理”。
受者选择提供精品服务的时候，只能认可卫健委批准的正规机构以及可溯源的冷冻样本，具体要求以国家卫健委和省级卫健委发布的现行规定为准。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
