真正影响筛查的严格程度的，并非捐精者当时是否健康，而是这个精源进入了陌生家庭受精的环节，并且可能会影响到一个孩子和后面家庭的长久生活。
人类的精子库面临的是一次普通的体检，而不是供精安全，样本质量，受者知情及后续追溯。
有的风险本人无明显症状，有的遗传性疾病不会因一次检查合格而完全消除。
因此，筛查严格不代表捐精者没问题，而是精源如果用来辅助生殖，风险将由一个人扩大至不认识他的人家庭。
第一层是检查传染病和目前健康的风险。
人类的精子库会依照人类精子库的规定。《人类精子库基本标准和技术规范》根据现行文件，对捐精者做健康问询、体格检查及相关实验室的检测。
检查重点一般为可能危及受精安全，妊娠安全或者后代健康，具体项目及复核要求视现行规定和机构公布流程而定。
这不仅仅是抽一次血，看一眼报告这么简单，捐精者提供健康信息，既往史，家族史以及检查结果都可能会影响到后续的环节。
样本本身需要经过采集，处理，标识，冷冻保存及质量复核，任何一环的记录不全，都会影响精源能否使用。
冷冻样本不会自动减少生物学风险，它是保存方式，不能代替筛查与检测。
第二层为遗传危险。
遗传筛查意义不在于找出所谓的完美捐精者，而在于尽可能识别已知、可以通过现有的医学方法评估高风险的情况。
家族中出现一些遗传病，严重的先天性疾病以及不明原因早发疾病的时候，相关信息不能被一句话“我没病”所带过。
但是现代医学也有界限，检测项目不能覆盖所有的基因变化，筛查正常并不意味着后代不会得病。
因此，人类精子库要将检查结果，医学评估，知情同意置于同一套制度中，而非以一张合格的证明代替所有判断。
这也解释了为什么有些人认为自己只是提供精液，却要回答很多健康和家族的问题，因为很多信息都和精源的潜在危险有关。
第三层管理的风险。
供精是捐精者与受精者的私人交易，正规的人类精子库统一管理，精源不可以由个人直接供给陌生的家庭。
双盲与保密制度，是为了防止捐精者，受者和出生后的子女之间产生不可控制的身份关系，也防止精源私下转让或重复使用。
受者在受精辅助生殖之前，也需要到正规的医疗机构进行适应证评估，知情同意以及相应的医疗程序。
捐精次数的上限、精源的使用的上限等规定，关键是控制一个捐精者后代的数量和使用的范围，减少近亲婚配的远期风险;
这些限制无法用个人承诺代替，必须由人类的精子库编号，登记，库存及使用记录管理。
精源由采集到出库，一般都需要有可追溯记录，当发生检测异常或者信息更正或者质量问题时，机构才可以及时核实和处理。
涉及到人员资质，设施条件，质量管理以及伦理要求的，还要受到设立审批，年检，日常监管及伦理审查的制度限制。
跨省调配不是拿样本自己运输的，涉及精源的流动要按照现行的监管要求来办理，具体还要看国家和省的卫生健康部门的文件。
筛查严格另一方面，是保护捐精者的个人权益。
健康资料，检测结果以及身份信息都是敏感的个人信息，人类精子库无法因样本被接受而将个人隐私视为可公开传播的资料。
采集，检测，保存及使用前后，均应有相应告知、授权与保密要求，对辅助生殖受者也应在充分的知情基础上做出决定。
若筛查发现不适宜继续捐精，正规机构应按医疗与管理流程进行处理，而非将结果视为对个人污名的评价。
同样，受访者也不能将“筛查合格“理解为对孩子将来健康的保障，供精只是在目前医学和监管的条件下尽可能降低可识别的风险。
判断一个机构的筛选是否正规，不要只看其宣传的“项目多少”或者“通过率高低”。
首先要看它是否具备依法批准人类精子库的资质，是否能够说明捐精者的筛查，样本的冷冻，复核，知情同意，双盲保密以及精源使用的登记由谁来负责。
再看是否发生在卫生健康部门批准的辅助性生殖机构，相关文件能否通过官网核实。
只要承诺避开检查，向个人直供精，私下购精源，或者声称可以保证后代健康的说法都不符合正常供精管理原则。
筛查严格，归根结底是由于精源并非一次消费品，样本的风险，孩子的权益以及家庭的隐私，都需要多年后仍能够追溯与保护。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，任何医疗行为请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
