为什么第二次捐精,不建议经常捐精?
第二次的捐精并非是人类的精子库一律禁止,而是不能将捐精当作可以连续做的普通体检。
人的精子库一般根据捐精者身体评估,精液检查,冷冻样本复查及本库安排,确定两次捐献之间的距离。
频繁捐款的问题不仅在捐精者当时有没有累,还在于样本的质量、筛查的可靠性以及后续的精源管理能否接得上。
因此,第二次能否进行,取决于精子库正式通知及现行流程,而非个人感觉身体状况良好就自行增加数量。
首先说最简单的一点,精液样本并不是每次都是一样的。
连续、密集地排精,可能导致单次采集精液量,精子浓度或冷冻保存数量发生变化。
这并不意味着频繁的捐精一定会造成永久性的损害,也不能因此推断一次时间较短的捐精会影响生育力。
人类的精子库关心的是样本能否满足当次检测与保存要求,还有多次样本间的稳定性。
如果一次样本太少,实验室可能要重新估计冷冻后复苏的情况,不能仅看捐精者当天提供的液体有多少。
精源入库后,还要经过身份核验,实验室处理,冷冻保存,相关检测及记录归档等过程。
部分检测不是捐精当日看一下结果就可以结束的,涉及感染疾病等项目的时候,还需要按照供精管理规定进行相应的复查与确认。
这也是为何精子库不会仅按捐精者个人时间安排第二次的采集。
第二层为医学筛查与风险管理。
捐精者每一次到库,都要按机构要求核实身份,健康信息及知情同意等情况,必要时接受检查。
短时间内不断捐款,容易使人将上次的状态,用药,疾病或者近期暴露的情况说得太简单。
对于人类精子库而言,健康信息要有连贯、可追溯性的记录,不能因已完成第一次筛查而将后续情况视为不变。
如果样本用来辅助生殖,精子库还要说明样本的来源,处理过程,检测结果以及使用的范围。
经常捐精会加大样本登记,分装,复核及追踪管理压力,但这并非拒绝捐精的理由。

更重要的是,精源管理要给出检测结果,随访观察及异常信息时间。
第三层是供精的总体界限。
人类的精子库并不是收集样本就可以无限供应,而是按照精源的使用上限,捐精次数的上限以及机构内部的风险控制的要求来管理。
这些限制目的之一,是减少一个捐精者精源在受众中使用过度,以控制潜在近亲婚配的风险与群体遗传的风险。
具体上限及执行口径,请以国家卫健委、省级卫健行政部门及经批准人类精子库发布的现有文件为准,不得以网络传闻替代正式的规则。
供精涉及双盲,知情同意,隐私保护等。
捐精者一般不会指定受者,受者也无法通过正规的流程识别到具体捐精者,精子库需在保密的制度下进行匹配与使用。
要是一个人经常提供样本的话,机构就要更加严格地核对他的样本编号,保存批次,使用状态以及是否达到了本库的上限。
出了差错,不能只问采集当天工作人员,还需要追查登记,检测,冷冻,出库以及辅助生殖的接收等过程。
这也是为什么人类精子库要设立审批,资质管理,年检与监管的缘故。
在第二次捐精之前,捐精者最应该关注的并非网上所谓最佳频率,而是本库提供的书面要求以及现场告知的内容。
一般应该确定这次是否还在招募或者接收范围内,是否需要重填健康信息,哪些检查已完成,哪些结果仍在等待,以及样本最后是否进入供精的使用过程。
若捐精者近期发热,感染,用药,重大疾病或者其他可能会影响筛查信息,应如实告知人类精子库,由工作人员根据制度决定是否延期或者补充评价。
不要为赶时间而自行缩短时间,也不要为个人,非正规的中介或无精子库资质机构提供精子源。
非正规的供精避开筛查,双盲,冷冻样本的管理与伦理审查,出现健康,亲子或者隐私问题,一般难以追溯,也不受正规的医疗流程的保护。
判断是否可以第二次捐精,只能看三件事情。
第一、是否收到有精子库资格的正规机构的安排。
第二,看机构是否有间隔、检查与复核的要求。
第三,看自己健康的变化是否已如实记录并得到工作人员的确认。
只要一项说不清楚,就先不要自己频繁捐精,具体还要以当地的卫生健康部门和正规的人类精子库现行规定为准。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,任何医疗行为请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。