第二次的捐精往往会比第一次更熟悉一些,但是“熟悉的流程”并不代表可以少去筛查,也不代表一定可以通过。
第一次到人类精子库,捐精者往往需要先弄清预约,身份核验,知情同意,健康问询与样本留存的区别。
到第二次时,地点、流程及等待环节都有了印象,心理上陌生感少了些,所以体感更顺手。
但是精源能否继续采集,还是要按照人类精子库管理的要求重新确定,不能因上次合格而直接认定为此次合格。
捐精不是重复一次行为,而是一个不断的筛查,记录,监管的供精。
第二次入库后,工作人员通常还会核对身份与捐精者档案,确认知情意愿是否有效、健康信息是否有变化。
如果近期发生疾病,用药,发热,外伤或其它可能会影响到检查结果的状况,也应如实告知,由正规机构依照现行规范判定是否可继续。
样本的采集本身或许比第一次更熟悉,但是采集的前后要求不会因熟悉而被取消。
人类的精子库将按照技术规定对精液样品进行检测,关注的不仅仅是一次结果,还包括样品是否符合后期冷冻、复检以及保存的要求。
有些指标要根据多次采集与复核结果来判断,不能以一次样本的多少、外观或者个人感受来判断。
第一次的结果好,并不意味着第二次一定好。
第二次的结果波动,并不意味着捐精者的身体出现了严重的问题,因为样本的质量受到了近期状态以及采集条件的影响。
具体的检测项目,复核安排以及是否继续加入供精管理,请依据现行的文件作出判断。
真正容易误解的是,第二次“熟悉”只表示流程熟悉,并不意味着筛查门槛下降。
人的精子库要兼顾捐精者健康,受者安全,出生子代潜在风险与精源管理。
因此,传染病的筛查、遗传方面的评估、精液的检查和必要的随访仍然是制度要求里的一个环节。
一些检查结果可能需要复查,样品也可能先冷藏保存,等到规定检测或观察完毕后再决定是否使用。
冷冻样本并不是采完就能立刻用于受精,供精需要在有相应资质医疗机构与人类精子库间按规定办理。

人类辅助的生殖技术实施供精管理,受者接受了供精治疗的时候也需要到有审批资质正规的医疗机构进行知情同意和评估。
双盲与保密制度表明捐精者,受者家庭及具体治疗过程中,不依个人意愿相互识别或者直接联络。
因此,第二次捐精的时候,不要向工作人员要求受者信息,也不要试图通过个人方式建立供精的关系。
向个人直供精,私下买精源或借熟人关系避免筛查,既无法代替人类精子库程序,也无法受到正常医疗与法律保护
出现健康或者身份争议,非正规渠道往往难以证明样本的来源、检测的过程以及知情同意的真实性。
正规的人类精子库也要管理捐精的次数上限,精源的使用上限以及档案信息,以防同一精源被滥用。
这些上限并非由捐精者自行估算,也非依据“我来过几次”来判断,而是由机构依据记录与供精管理规定执行。
如涉及精源跨地区使用,还要看相关的机构资质,审批与调配要求,不能自带冷冻样本或转交。
第二次来的时候,捐精者感觉过程更快,但是工作人员可能会再问相同的问题。
这并非是故意重复,而是为了确保每次采集均有独立的记录,使关键的健康信息得以复核。
如果前面的信息和这次填写不一样,机构可能需要进一步核实,这也是一个保护捐精者与受者的步骤。
人类的精子库设立审批,运行年检,质量控制与伦理审查,决定了不能仅看捐精者的主观愿意。
如果不符合条件,样本质量不符合要求或者需要补充资料,机构可暂停采集或者终止后续工作。
这并不意味着对捐精者作出价值判断,只表明目前资料与样本未达供精管理标准。
我个人认为第二次最应该记住的是“熟悉的路径,而非标准”。
判断一个捐精是否合法,不是看排队的时间或者采集是否顺畅,而是看是否通过身份核验,知情同意,规定筛查,样本检测及完整留档;
遇到机构不清楚的情况,先查看是否为经卫生健康部门批准的人类的精子库,然后对省级卫生健全行政部门发布的现有信息进行核对。
要是工作人员要绕过双盲,减少筛查或者私下交精源的话,就不应该继续按照所谓熟人的流程来办理。
第二次能够更加从容,但是每次都必须按照同样的安全规则来走完。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。