精源的供需缺口是存在的,但不是简单的捐精者少,需要的人多。而是人类的精子库分布,捐精者的筛查,冷冻样本的质量控制以及跨区域的使用规则叠加起来的结果。
从区域来看,人口多,辅助生殖的服务集中,就诊的流动性大,供精的需求往往更容易被感觉到。
但是人类精子库不是按人口的比例平均开放的,设立需要经过审批,还需要有符合要求的医疗机构,接受年检和不断监管。
有的地区有精子库资质,捐精者来源稳定,样本周转也顺畅。
有的地方没有相应的机构或本地捐精者不多,家庭可能需要去其他地方接受供精服务。
这就造成一个容易误解的现象,同样等待供精,甲地或许主要是预约和匹配,乙地可能是精源储备与调配的条件。
公开的信息可以看出,各省的人类精子库布局不均衡,但不能根据此推断一个地区一定有精源或者一定缺精源。
因为精源并不是捐精后立刻就可以用来受精。
捐精者需经健康史询问,体格与实验室检查,及相关医学与伦理要求下评估,样本需经采集,检测,冷冻保存及复核。
任何一个环节不符合要求,样本都不能用于临床使用。
即使样品质量合格,也要按供精管理规定编号、保密、双盲管理,不允许受精者与捐精者见面,也不允许个人自行选择或购买。
需求端也并非一个固定的数字。
需要提供精子的家庭,可能会因无精子症,严重遗传危险或其它符合要求的医学因素进入辅助的生殖过程,但是否适合供精,采用哪种受精方式,以及具体的医疗安排都需要经过审批的辅助性生殖机构进行评估。
不同地区生育服务水平,患者流入量及转诊情况也使需求集中于少数医疗机构。

也是跨区域比较时最应该看的一点。
不能光看某省有几个人类的精子库,还要看当地有没有配套辅助生殖的机构,精源保存的能力,供精的流程以及长期监管的记录。
供精不是一般商品的省运。
人类的精子库间如果跨省调配需要符合卫生和健康部门的管理规定,由有资质的机构依照规定办理,包括样本身份核实、运输保管、接收复查、知情同意及使用记录等。
受害人不能因为在本地等待太久而要求医疗单位私自从外地调来样本。
机构也不可以绕过审批,伦理审查,双盲制度,将冷冻样本交由个人携带;
这些非正规渠道受法律保护,样本是否符合要求,是否重复使用,是否泄露个人信息,都难追究责任。
跨区比较还需区分“可不可以去”与“去了可以用”。
一般来说,家庭可以通过正规的医疗机构知道异地就诊以及供精的流程,但是是否能接收外省的精源,需要什么样的转诊材料,是否有等待或者名额限制,取决于所在地及相关的机构执行的文件。
各地做法有所不同,不能将网上所见的某家机构流程视为全国通用的规则。
判断供需的缺口,最有效的方法并非是比较传言中的排队人数,而是查看三件事。
第一、看机构是否被列入国家和省级的卫生健康部门公布精子库或者辅助生殖的机构名单中。
第二,问清楚等的是供精的资格评估,精源匹配,还是受精的治疗自身。
第三、确定是否有合法的跨省调配计划,知情同意,费用及样本使用的记录由谁来负责。
能说清楚这三个步骤的,才是可以核对的供求信息。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,任何医疗行为请到卫健委批准的正规医疗中心(人类的精子库)就诊。