捐精筛查的并不是所谓的优质基因,而是捐精者的供精条件是否符合,能否将已知的健康风险全部挡在受精前。
优质基因的说法似乎是在挑选更为聪明、更为高级、更为美丽的人,但是人类精子库并没有一张能够预测孩子的人生基因评分表
大家通常这么说,就是把体格,学历,职业与精液检查混为一个“好”的标签。
制度并不是这样规定的。
人类的精子库负责精源采集,检测,冷冻保存及供精管理,依据的是《人类精子库管理办法》还有人类精子库的基本标准与技术规程。
它首先要看捐精者有没有基本健康的条件。
流程一般包括身份核实、健康史及家族史问询、必要体格检查和精液质量检查,以及传染病相关的检查。
对于遗传性疾病的风险评估,也需要依据现行的技术规范以及机构可以进行的检测范围。
这种筛查的目的是排除不符合规定的情况,而不是从合格的人中评出一个基因冠军。
精液量,精子浓度,活动力与形态等指标,决定样本是否满足使用要求,但不能推断一个人智力,性格,成就或孩子将来是否健康。
即使某项检测结果良好,也只表明这项在当时合格。
遗传风险也不能通过一次筛查完全清零。
医学检测受范围、方法的限制,也受现在知识水平的影响。
因此,供精出生的儿童与其他儿童一样,仍有可能发生筛查范围以外的遗传或者发育问题,这并非是筛查失效,而是检测自身无法取代所有医学事实
那学历与外貌是否为筛查内容?
在人类精子库的登记和管理过程中可能会记录一些必要的个人信息,供精医院也会依据知情同意以及相关管理规定向受者提供一定范围的信息,但这并不意味着按学历,长相或职业对精源进行分级。
具体可以提供哪些不识别的信息,取决于国家和地方的现行文件,机构的管理制度和伦理的要求。
捐精者个人信息受到个人的信息保护以及隐私保护的规则的限制,不能因为受访者想要知道更多而直接将可识别的身份,联系方式或者其他隐私交出。

供精不是捐精者与受者私下配合。
合法人类精子库需要设立审批,接受监管,供精医疗应当在卫生健康部门批准的辅助生殖场所内完成。
捐精者与受者之间实施规定的保密与双盲管理,具体执行视现行规范与机构制度而定。
受者使用供精之前,应经知情同意,知道供精的医学界限、可能的风险以及管理规则,而非购买某一个基因档次。
精源由采集至冷冻样品保存,再至出库使用,均需记录、复核及追溯。
捐精次数的上限、精源的使用上限和相关的随访管理,是为了防止同一精源过量使用所带来的群体风险,而非制造稀缺的名人基因。
有人将“供精者经层层筛选”解释为“孩子一定会更优秀”,此乃传言最易传歪之处。
筛查严格,意味着准入门槛与风险控制的严格,并不代表能预测后代的所有表现。
孩子健康与成长还受卵子的来源,双方的遗传因素,孕期的情况,出生之后的环境以及教育等因素的影响,不能将责任压缩为一份精液检查报告。
我认为最容易被误解的是遗传病的筛查。
筛查重点一般是发现目前能识别、有医学管理价值的风险,但不是对所有的基因组,所有的疾病以及所有的性状进行无限的检测。
如果有异常结果,精子库将按照管理规定进行复核,医学评估,停止相关样品使用,不能以个人的结果推断捐精者的“好”或者“坏”。
不同的地区和机构,在具体的项目,告知方式以及资料的范围上可能会存在执行方面的差异,最终还是以国家卫健委和省级卫健行政部门的现行文件作为依据。
判断一种说法是否可靠,首先要看它是否将“符合供精要求”转换为“有优良基因”。
再看是否能说清筛查依据,样本管理,知情同意与监管主体,而非只讲学历,外貌与成功率。
声称可以从非正规渠道购买到更优精源,或承诺孩子必定更聪明、健康的说法,均不属于正规的供精管理范畴。
地下供精与非法买卖的精源受法律保护,健康风险,亲子身份及个人信息都有可能丧失保障。
遇到这样的信息,请向卫生健康部门或正规的人类精子库,辅助生殖的机构核实,不要将营销话术当作筛查结果。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,任何医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。