精液分析的报告不是一个简单的合格或者不合格的通知单，真正要看样本条件，检测项目，参考范围以及临床用途有没有相匹配。
辅助生殖中，患者自身的精液报告以及人类精子库供精样本的报告，不能用同一个结论来套用。
首先看报告中的基本情况。
采样日期，禁欲时间，取样完整，送检与检测时间，都影响结果的解释。
精液离体之后一般需要进行液化操作，报告中的液化时间与精液外观，反映的是样品进入检测过程中的状态。
若取样不全，特别是前段的样本遗漏，精子数可能低估。
禁欲时间太短或过长，也会影响精液量，精子浓度及活动。
因此一份数值异常报告，不可脱离采样的过程单独作出结论。
再看核心的项目。
精液量表示一次射出的体积，但是量多并不代表精子质量佳。
精子浓度为每个单位体积内的精子数量，总精子数则以精液量计算，二者非同一指标。
前向运动的精子比例以及总活动率，关键是精子是否能够运动，运动是否具备前进性。
精子的形态报告一般将正常形态与异常形态分别统计，但形态比例无法单独决定是否受精。
精子的存活率用来区别不活动但仍然存活的精子，以及已经死亡的精子。
白细胞，凝集，红细胞以及黏稠度等，可能会提醒执业医师根据病史做进一步的判断。
这些指标都描述了不同的环节，不能看到一箭头向下，就断定全部的生育能力下降。
报告中的参考范围并非个人诊断标准。
不同的实验室检测方法，质量控制以及报告格式有所不同，具体请以检测机构所采用的标准及临床解释为依据。
同一个人结果在不同的时间出现波动并不少见。
发热，近期用药，急性疾病，取样误差及实验室条件，均可致短期改变。
是否要复查，复查时间多久以及是否进行进一步评估，由正规医院的执业医师来决定。
人类的精子库还需要接受另外一种报告:捐精者筛查与冷冻样品质量报告;
捐精者并非仅仅通过一次精液的分析就可以入选。
精子库要根据人类精子库的管理办法，基本标准以及技术规范的要求，对捐精者做身份核验，健康评估，遗传与传染病相关的筛查，精液质量的检测。
精源入库之前还要进行规定的处理，分装，冷冻及保存过程。
冷冻前精液指标与解冻后精子活动状况不能混淆。
有些报告还同时记录了冷冻前的数据，解冻后的复苏情况以及可使用的样本。
解冻之后活动率降低，并不意味着样本不合格，关键是看是否达到了相应的技术要求和是否符合了所采用的辅助的生殖技术。
具体项目及判定方法，请人类精子库和所属医疗机构依照现行规范提供的记录作为依据。
患者在拿到供精材料的时候，一般不会获取到能识别捐精者的身份的信息。
供精管理注重双盲、保密与知情同意，报告解读不应成为追查捐精者的工具。
患者真正要确认的就是样本编号，检测日期，样本状态以及医疗机构对于该精源使用的说明。
如果报告中的编号，姓名或项目不一致，应先停止后续使用，由医疗机构及人类精子库依据内部核验程序处理。
不要自己把网上找的参考区间套在供精样品或解冻样品上。
配合治疗，关键不在于给报告打分，而在于将报告放回到医疗流程中。
在进行辅助的生殖评估的时候，男方应当将历次的精液分析、以往的检查以及用药情况向生殖医学科提供。
医生会根据女方年龄，卵巢功能，输卵管情况，既往妊娠史和双方健康情况，决定是否需要进行进一步的检查或者使用供精。
若进入供精程序，医疗机构需核对适应证，知情同意书及相关伦理审核要求。
供精不是由患者自己挑选精源，而是由有资质的机构依据供精管理规定进行匹配与使用。
人类的精子库资质，设立审批，年检以及日常监管，决定了精源是否进入合法的医疗链。
跨省调配不得由个人或者一般机构私自安排，要符合国家及省级卫生健健行政部门现行管理规定。
精源的使用上限，同一捐精者捐精次数的上限等事宜也由相关的制度和机构的管理系统来控制。
这些限制不仅影响遗传风险控制，也影响到供精家庭及后代的权利保护。
报告解读中最容易犯的错误是，将“低于参考值”直接理解为“不可治疗”。
另一种误解是，将一次正常的报告理解为以后不会有问题的。
真正有效的判断方法，是先看样本是新鲜的精液或冷冻复苏的样本，再看检测项和参考范围，最后让正规的医疗机构将结果与病史与治疗方案相对应。
若报告仅有一张截图，无采样条件，检测方法及样本编号，信息往往不完整。
如果指标前后不同，报告信息不同，或有人通过非法途径提供精源的话，应停止自己判断并向医院核实。
地下供精与非法买卖的精源受法律保护，健康风险，亲子关系及个人信息不能得到可靠保证。
读报告并非为了给医生下诊断，而是为了了解每个数字所代表的意义，在知情同意之后配合下一次的检查与治疗。
本文仅做公益健康的科普，不构成医疗建议，所有的医疗行为请到卫健委批准的正规医疗中心(人类的精子库)就诊。
