首先说结论:一个精液的分析报告，可以说明这个样本在检测的条件下的状况，不能单独判断一个人是否能生育，也不能直接代表人类精子库的捐精者与精源的最后判断。
解读时，第一步不是看一个箭头，而是看报告的对象是谁，样本如何采集，检测时间如何。
一般就诊者所得到的报告，主要是为了辅助评价生殖健康，捐精者报告是人类的精子库筛查，复检以及样本管理的一环。
两者都会出现精液量，精子浓度，总数，活动率与形态等项目，但是判定目的不同。
报告中的精液量，反映了本次射出的样本体积，不能直接计算为精子质量;
浓度为单位体积内精子数量，总数需依样本体积来计算，因此仅看其中一项易误读。
活动率一般会区分为前向运动，非前运动以及不活动精子，前向的运动比例更有助于受精能力的评估。
形态学检测是看符合规定的形态标准精子比例，但是这项检测受到制片、染色以及阅片经验的影响，不能以一个百分比作为生育能力的标准。
液化时间，黏稠度，凝集，白细胞等，也要结合其他结果和临床情况来看。
有的报告注明异常并不代表确诊不育，有的项目正常，也不能确保自然受精不会发生。
参考区间为人群统计与技术标准的判断工具，非绝对生育与不育界限。
同一个人在不同的时间检测，结果也可能发生改变，因为禁欲时间，发热或感染，采样是否全、送检延迟和实验室方法的差异。
因此，制度与临床上不会仅凭一次报告做出复杂的判断，后续是否进行复查、如何评估需要由卫生健康部门批准的正规医院执业医师来决定。
捐精者更不能以“报告合格即可捐”为简单理由。
人类的精子库需要依据人类精子库。《人类精子库管理办法》根据人类精子库的基本标准与技术规范，对捐精者做身份核验，健康询问，体格检查，实验室筛查及必要遗传风险评价。
精液分析仅仅是其中一项，传染病筛查，家族史，既往病史，心理与伦理要求等也将影响捐精者进入后续程序。
具体项目及执行方式，请以国家卫健委和省级卫健委发布的现行规定为准。
参加捐精的时候，样本一般需要经过规定采集，编号，检测，冷冻保存与复核，不能因为一次鲜精样本的指标看上去不错而绕过其它手续。
冷冻样本冻结后的存活与活动情况也可能和采集时不一样，这也是精源质量的管理不能仅看一张初始的报告的缘故。
精子库内还要以双盲与信息保密的方式管理捐精者和受者的资料，供精使用要建立可追溯的记录。
受者家庭所看到的供精信息，并不代表可以根据此来识别捐精者的本人。
报告中最常被问到的是:“活动率低还是不一定精确”。
这句话不可以这样下结论，因为受精还包括卵子状态，授精方式，实验室条件以及双方其它因素。
如果问“能不能进精子库”,判断也不只是将某一项数字与网上表格相对照而已。
人类的精子库应当按照现行标准进行综合审核，并根据重复检测，冷冻后表现，健康筛查以及供精管理的要求来决定。
捐精次数的上限，精源的使用上限以及样本的保存，调配的规则，是供精管理规定中的制度规定，不可以从一张精液的分析报告来推断。
跨省调配不是个人拿报告就可以办理的，要看精子库的资质，设立的审批，监管的要求以及相关机构的合规。
涉及供精的决定，还需要知情同意及相应的伦理审查，受害人不得通过非正规途径自行购买或者接受所谓的合格精源。
非正规途径无法可靠的筛查，冷冻，复核，追踪，发生感染，亲子关系争端或隐私泄露的时候，健康和权益受到法律的保护。
所以拿到报告之后应该先看些什么。
首先核实姓名或编码，采样日期，禁欲时间，是否全部留取，以及报告上单位和参考范围。
再看浓度，总数，活动情况，形态以及其他异常提醒是否吻合，不要仅仅截取红色标记来问结论。
如果是诊断报告，应将原始报告交由正规医疗单位的执业医师进行评估。
若是捐精过程中的报告，按照人类精子库的通知进行复检和随访，不要以网上标准自己判断是否再捐精。
最好的解读方法是，将报告当作一个检测记录，而不是一张生育能力证或精源通行证。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，任何医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
