精液分析的报告解读，一次报告逐一解析。
精液分析的报告不能只看精子数量，真正有价值的是采集合格与否，精液本身指标，精子的活动与形态，以及冷冻后是否仍能满足人类精子库使用的要求。
首先看报告的基本信息，如采集日期，样本编号，采集方式，送检时间及检测方法等。
对捐精者而言，样本编号较姓名更常见于流转记录中，是双盲与隐私保护的组成部分。
如果样本由采集到检测时间过长，或采集过程中有明显损失，报告中的结果可能不代表完整的样本。
因此报告有时会注明“样本不全“液化异常“或要求复检，并非故意为难，而是为了确保结果可用于筛查及后续管理。”
精液量表示一次射出液体的体积，但不代表精子的数量。
精液量低的时候，可能会影响总精子的计算，也可能和采集不完整，近期状态或者其他原因有关。
“外观”一般记录颜色与是否有明显异常，仅凭肉眼无法判定生育能力，也无法据此判定是否感染。
”液化时间”指的是精液由凝固到较稀的一个过程。
若液化延迟，实验室可根据黏稠度与显微镜的结果判定是否会影响精子的活动。
“粘稠度”过高，会使精子在液中运动受影响，但这一项要与精子活力一同看，不能单独得出结论。
最易被误解的是精子浓度和精子总数。
精子浓度为每个单位体积中精子的数量，精子总数为浓度加精液的总量。
浓度不高，并不代表总数必须充足，反之也是如此。
报告里如果写了“总精子数量”,一般比单纯看浓度更能反映这次样本中一共有多少个精子。
下一项是精子的活力，即精子是否在进行运动和运动的方式。
实验室通常分为前向运动，非前运动与不活动精子，报告可能会使用缩写。
前向的运动精子可以向前移动，而非前向的精子虽然活着，但是移动方向或者效率有限，不活动的精子没有看到运动。
前向的运动率和总的活动率不是一个数字，不能混在一起读。
对于受精而言，精子运动能力很重要，但是实际判断还需要结合浓度，形态，女方因素以及采用的辅助的生殖方法。
精子活率是指活着精子的比例，它与“活力”有关，但并非同一概念。
有些精子还活着，但是运动能力不够，因此活率与运动率可能有差异。
“精子形状”看的是头部，中段以及尾部是否达到评价的标准。
形态正常性较低，并不代表完全无受精可能，也不能仅凭此项判断捐精的资格。
人类的精子库筛选捐精者并非仅仅看一次普通的精液分析，而是将多次检测，遗传与传染病筛查，健康评估和冷冻复苏的结果一并审核。
“凝集”指精子相互粘附在一起，实验室可能会记录细胞的聚集或者杂质。
凝集与一般精液黏稠不可完全等同，报告需由检验人员依规范判定。
白细胞，红细胞，未成熟的生殖细胞，提示样本中有哪些细胞的成分。
白细胞增加可能要到正规医院进行评估，但是不能仅凭一个报告就认定感染，也不能自己用药。
有的报告会写抗精子抗体或者相关的免疫项目，这些结果一般不可以脱离病史或者其他检查来解释。
精液分析也可以是精子存活，低渗肿胀或者其它实验室项目，是否检测要看机构的用途和现行的技术标准。
临床助孕的精液报告，主要是帮助医生确定受精的方案。
人类的精子库报告还需要回答一个问题:这份精子库是否满足捐献、保存及供精管理要求。
冷冻样本恢复后，精子活力与数量可能发生改变，因此精子库将进行冷冻后质量评估。
若供精样本仅看冷冻之前的数据，而不看复苏之后的质量，则不能完全反映其是否进入后续的使用。
精子库需核对捐精者身份编码，知情同意，筛查记录，随访及样本留存。
这些记录和精源使用限制、捐精次数限制、双盲管理与伦理审查无关，并非普通报告附带的文字。
报告异常的时候，正规机构会安排复查，但复查并不是为了让结果“漂亮”,而是确定采样误差与个体变化。
一次正常，也不代表以后每次都是正常的，一次偏低，也不能直接贴上不育的标签。
在判断报告的时候，首先要确定样本的完整性，然后看精液量与总精子数，再看活力，活率与形态，最后结合细菌成分和机构备注
参考区间请以检测机构所采用的现有标准为准，不同实验室设备、方法及报告格式或有差异。
若涉及捐精，供精或者冷冻样本的使用，应将整个报告交由有资质的人类的精子库或者经过审批的辅助性生殖医学机构进行解读。
不要用网络截图，私人检测单，或者非正规渠道精源报告代替精子库筛查，复核及监管过程。
能不能用，最后看的是完整的档案和复核的结果，而不是一个醒目数字。
本文仅做公益健康的科普，不构成医疗建议，任何医疗行为请到卫健委批准的正规医疗中心(人类的精子库)就诊。
