人类的精子库:男性的生育年龄，为什么没有确切的绝经期?
男人没有一个如同女人绝经一样清楚、统一、可以通过医学检查确定的生育终点，但这并不意味着男人年龄增长后的生育能力不降低。
精子生成一般可持续至老年，但精子数量，活动力，形态及遗传物质的稳定性可能会随年龄、疾病，用药及生活环境而改变。
因此,“没有明确的绝经期”是指生理过程未突然关闭，并非说任何年龄均可自然生育，也并非说高龄精源不经筛查可直接供精。
在人的精子库中，年龄仅仅是捐精者评价的一个条件，不能代替体格检查，病史询问，实验室检测以及遗传风险评价。
真正需要分开的是男性的生育能力变化以及人类精子库可以使用的精源的制度界限。
女性绝经常伴有卵巢功能一段时间内明显衰退，月经停止也是比较容易被识别的临床表现。
男性精子的产生并非是一次性消耗掉的库存，而是生殖系统不断进行的过程。
只要相关的组织有功能，理论上可以继续生产精子，但是“能产生”和“精子质量可以受孕”不一样。
年龄增大后，部分男性可出现精液减少，精子浓度降低，活动力下降或性生活功能改变。
这些变化不是每个人都会发生的，程度也会受慢性病，内分泌状况，感染，吸烟饮酒，肥胖及药物等因素的影响。
因此，医学上难以为所有的男性划定一个绝对的年龄，说过这一天就不可以生育。
人的精子库面临的不是一个具体的“还能否生存”,而是一个捐精者精源是否满足供精管理和技术规范要求。
捐精者应按照人类精子库流程进行身份核验，知情同意，健康询问，体格检查和相关实验室检查。
精液样本需要质量检测与冷冻保存，需要复检、随访和样本管理，也是精源进入到使用阶段前后的制度规定。
即使男性的年龄还不到某个机构所规定的上限，也并不代表提交样本就可以成为合格的捐精者。
反之，年龄大了也不能光凭“还有精子”这个标准，认为精源是可以辅助生殖的。
具体年龄限制、筛查项目及样本处理标准，请参照国家和省级人民政府公布的现行规定及经批准的机构执行标准执行。
这里还有一个容易混乱的问题，医院为患者评价生育能力，与人类精子库评价捐精者是否符合要求，目的不同。
前者主要是针对患者本人是否怀孕、妊娠以及接受相应的诊疗而言，后者需要考虑精源的安全，遗传的风险，供精后代的权利和长期的追溯。
因此，人类精子库并不会因一个男人仍然有生育能力而自动将其精液纳入到供精系统中去。
从监管的角度来说，精源进入冷冻的样本管理，不仅仅是捐精者的选择，也会影响到接受供精疗法的家庭和将来出生的孩子。
双盲与保密制度要求供精者，受精者与出生后代不得通过非正规途径相互识别。
知情同意要说明供精的用途，样本保存与使用规则，可能医学风险和个人信息的保护事项。
这也是为何人类精子库需要设置精源的使用上限以及捐精次数的上限，而非让一个男人无限提供样品。
这些限制不是男性“绝经期”,是公共卫生与伦理审查对于近亲婚配的风险、遗传的风险和精源的集中使用的风险的管理措施。
样本登记，编码，保存，出库与使用，都应当在机构内留下可追溯的记录。
涉及供精辅助生殖的机构还要按批准的业务内容和供精管理规定使用精源，不得由个人直接转让或者自己交易。
有人将男性无绝经期理解为“年龄限制仅仅是形式”,此判断将生物学与行政管理混为一谈。
制度不必等到男人完全丧失生育能力，才开始限定捐精者年龄和精源的使用。
只要年龄的增长可能导致质量的变化，风险评估的复杂化或者随访的困难，管理部门与机构就可以利用准入条件，复核程序以及使用边界来防范风险。
年检，质量管理，伦理审查与监管检查，关注的不仅仅是一份精液的检测结果，而是机构是否符合批准的条件。
如果发现没有正规机构或者个人提供的“精源”,受访者一般不能确定样本来源，筛查真实性，保存条件以及实际使用。
这种交易没有正规的人类精子库双盲，知情同意，信息保护与追溯机制保护，健康风险和权益风险都难以处理。
遇到供精的需求，需要通过卫健委批准的辅助性生殖医院和具备人类精子库的机构办理，具体还要看当地的文件。
判断一种说法是否可靠，可以先问问他说的是男人自然的生育能力，还是捐精者的准入以及精源使用的规则。
若将“还可以射精”直接视为“精源必须合格”,或将“没绝经期”视为“没有年龄界限”,基本上是偷换概念了。
男性的生育能力是可以逐步改变的，但是供精资格必须按照现行规定进行重新评估，两者不能相互替代。
查政策时，请以国家卫健委、省级卫健行政部门出具的现行文件、正规机构提供的流程表明为准。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
