人类的精子库:男人的备孕准备，一次怀孕失败的反思。
一次输精助孕失败，往往不能直接归因于男性准备不足，也不能简单判断为冷冻样本出问题。
真正有效的复盘是将捐精者，精源，受者双方准备，以及受精与胚胎培养中记录逐一对上。
首先要区分语境。
如果男性是捐精的话，重点不在于临时补充些什么，而在于能否经由人类精子库的规定健康评估，传染病筛查，遗传学方面的筛查以及知情同意。
捐精者需接受身份核实、健康史问询及随访管理，具体项目按照人类精子库的基本标准和规范执行。”
这些环节未完成，样本就不可能因外观看上去正常进入供精过程。
如果男人是受精助孕家庭里的伴侣，复盘重点就在于双方生育资料，既往的检查以及辅助的生殖适应证，而不是将自己与捐精者混淆。
供精并不意味着将男性因素全部从助孕过程中取消。
女方年龄，排卵，子宫内膜及既往疾病，男方家庭遗传病史及受精方式与实验室条件都可能影响到一次结果
最容易忽视的第一个部分，是样本身份与流程记载。
正规的人类精子库是供精的，冷冻样本的接收，检测，保存，出库，交接都要有可追溯的记录。
双盲管理与保密制度，解决了捐精者和受者之间的不直接识别问题，而非医疗人员无法看到样本。
医疗机构应按授权程序核实样本编号，受者资料及使用资格，不得个人拿样本自行受精。
一次失败之后，受者可通过使用辅助生殖术的正规医院了解本次所使用的样品批次、解冻之后实验室的观察记录及受精的结果。
是否提供资料需要隐私保护，知情同意及机构管理的限制。
机构不得向家庭透露捐精者可识别的个人信息，家庭也不得通过非正规途径追查精源的来源。
第二点，是分清精源质量与受精结果。
冷冻样本使用后会有相应质量检测与操作记录，样本解冻之后的活动状况、处理方法以及受精结果，并不代表捐精者当时所提交样本的状态。
即使样品符合出库要求，也不能确保每个周期都可以受精或者形成可以继续生长的胚胎。
反之，一个受精失败也无法证明样品不合格。
若同一周期还存在卵子数量，成熟度，授精方式，实验室培养的记录，则应由执业医师与胚胎实验室的人员综合全部资料进行判断。
这里不能根据网上的经验自行增加营养品，停止使用处方药或调整作息方式。
涉及用药，手术及具体治疗，须经卫健部门批准后由辅助生殖医院当面评价。
第三处，是检查男性是否准备被理解错误。
一般所说备孕准备，并非将短期行为当作提升成功率的保障，也并非以一次失败作为推断个人责任
对捐精者来说，准备的关键是如实的提供健康史及家族史，配合筛查，复检，随访和样本管理工作。
对接受供精家庭，关键是如实说明双方病史、以往助孕经历及用药情况，并按照机构要求做到知情同意;
知情同意并不是签了字就结束了，它应该告诉受者供精的基本过程，保密安排，可能结果与资料使用界限。
人类的精子库还应当遵守精源的使用上限以及捐精次数的上限等管理规定，以免精源过分集中。
具体限额、年检要求及跨省调配要求，请以国家卫健委和省级卫健委发布的现行规定为准。
跨省调配并非家庭间自行转运，而是需要有资质的机构依照审批和监管的要求来办理。
因此，在复盘的时候可以先看一下机构是否具备人类精子库的资质以及辅助生殖的技术许可，再看一下这次使用是否正规出库与交接。
然后核对三种材料。
第一类为受者夫妻的评估资料及知情同意的文件。
第二类为精源编号，出入库，解冻及实验室处置记录。
第三种是受精，胚胎培养，以及医生说明本周期结果。
如果样本编号不符合要求，机构拒绝说清基本流程，要求私下买精源，或有人要求一次成功，则应停止接受这样的安排。
地下供精与个人直供精不受监管，健康筛查，亲子关系，隐私保护及后续责任均无可靠保证。
如果发现疑似违反规定使用精源，非法买卖或者伪造资料，应向实施机构的卫生健康部门反映，必要时留存合同、缴费及检查记录;
我个人认为，失败之后最先问的并非是“是否是男性准备不当”,而是“此次供精助孕每个关键环节有没有记录，谁审核，能否追溯”。
能说清楚这三件事情的，才是可以复盘的正常流程。
至于下一个周期如何继续、如何调整方案和如何需要进一步的检查，则由正规的医疗机构依据双方的资料做出决定。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
